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Tosse

Tutto su come raddrizzare il setto nasale. Funzionamento, indicazioni, prezzo

Il raddrizzamento del setto nasale (nella terminologia medica, il nome "settoplastica") è un intervento chirurgico su una piastra verticale curva che divide la cavità nasale in due metà e consiste di ossa, cartilagine e parti membranose.

Questa è una delle operazioni più comuni nella pratica del medico ORL operante. Viene eseguito secondo severe indicazioni mediche in pazienti con problemi respiratori nasali.

Struttura e Anatomia

Questa struttura consiste in sezioni di cartilagine e ossa. La parte cartilaginea forma la zona anteriore del setto, grazie alla quale è più elastica e ha una mobilità relativa, specialmente nella zona del vestibolo. Le sezioni centrali e posteriori sono formate da tessuto osseo.

La formazione finale e l'ossificazione del setto avvengono per 10-12 anni, dopo di che continua a crescere solo a causa delle zone ossee. Queste due sezioni crescono in modi diversi, quindi creste e spuntoni appaiono spesso all'incrocio di cartilagine e ossa.

Cause della deviazione del setto nasale

Secondo le statistiche, le persone con una partizione perfettamente piatta non si verificano quasi mai. Per la maggior parte della popolazione, ha diversi gradi di ispessimento, punte e curve.

Tale deformità viene diagnosticata già nell'adolescenza, quando si verifica una crescita intensa di un bambino. Cosa può causare questo problema:

  1. La crescita irregolare di diverse parti della partizione è la causa più comune.
  2. Lesione traumatica che causa deformità.
  3. Curvatura compensativa in presenza di rinite ipertrofica cronica, tumore o corpo estraneo nella cavità nasale.
  4. Curvatura congenita associata a lesioni durante il passaggio attraverso il canale del parto o sviluppo anormale delle ossa del cranio nel periodo prenatale.

La seconda causa più comune è un danno al naso, e la maggior parte delle persone non ricorda nemmeno come l'hanno presa. Tali lividi e lesioni si verificano regolarmente nei bambini, non si manifestano con sintomi diversi da un piccolo edema, e poi auto-crescono insieme, causando la comparsa di deformità e spuntoni ossei.

I pazienti spesso non capiscono se quasi tutte le persone hanno un setto curvo, vale la pena prestare attenzione a ciò e ciò che potrebbe essere pericoloso in tale stato.

Sebbene questa deformità sia comune, i problemi possono insorgere solo quando interferiscono con la normale respirazione nasale fisiologica. Cosa può portare a questa condizione:

Indicazioni per la chirurgia per l'allineamento del setto nasale

La correzione della placca ossea deformata nel naso, viene eseguita solo nei casi in cui impedisce a una persona di vivere una vita normale e provoca lo sviluppo di complicazioni correlate:

  1. Congestione costante, non associata a un raffreddore o allergie.
  2. La presenza di complicazioni dall'orecchio medio (otite media suppurativa cronica).
  3. Infiammazione cronica dei seni paranasali, quando la curvatura impedisce il normale deflusso di contenuti dai seni paranasali.

Vale la pena l'operazione se c'è un pregiudizio pronunciato al momento, ma non ci sono ancora reclami?

In alcuni pazienti con dislocazione pronunciata, la seconda metà del naso respira bene e si adattano a questo stato senza esprimere lamentele sulla difficoltà respiratoria.

Con l'età, le capacità compensative dei tessuti diminuiscono e possono apparire dei disturbi, ma il medico non si assume più la responsabilità dell'operazione a causa dell'età e della presenza di controindicazioni.

Se c'è un pregiudizio serio, allora è meglio eseguire settoplastica in giovane età, senza aspettare la comparsa di problemi.

Preparazione dei pazienti prima dell'intervento: esami e analisi

Come per qualsiasi intervento chirurgico, la correzione del setto curvo comporta una seria preparazione preoperatoria:

  1. Radiografia di PPN (seni) o CT (tomografia computerizzata). Al fine di chiarire la condizione dei seni paranasali e le caratteristiche strutturali della cavità nasale.
  2. Prove cliniche generali su sangue e urine, sangue per zucchero.
  3. Analisi biochimiche del sangue.
  4. Coagulogram (indicatori di coagulazione del sangue).
  5. Esame del sangue per il gruppo e rhesus.
  6. Fluorografia ed esame da parte di un terapeuta.
  7. Test per la sifilide, l'HIV e l'epatite.

Se il paziente ha comorbilità, lo specialista dovrebbe dare le sue raccomandazioni sulla possibilità di un intervento chirurgico.

L'elenco esatto di studi e analisi dipenderà dalla clinica alla quale il paziente si è rivolto.

Controindicazioni

  1. Malattie e disturbi del sistema di coagulazione del sangue.
  2. Malattie gravi degli scompensi degli organi interni.
  3. Malattie mentali e anomalie.

La controindicazione relativa è l'età del paziente. Quindi, questo turno non viene operato fino all'età di 18 anni, ma in casi particolari può essere eseguito su un bambino a partire dai sette anni.

Dopo 55-60 anni, cercano anche di non fare la settoplastica, ma se ci sono indicazioni serie e la salute del paziente lo consente, il medico può correre il rischio. Non fare settoplastica e durante la gravidanza.

Come raddrizzare il setto nasale: settoplastica

L'operazione è effettuata nel Dipartimento di Otorinolaringoiatria. La notte prima dell'intervento, il paziente non dovrebbe mangiare, è permesso bere dell'acqua.

La settoplastica in anestesia locale (anestesia) e in generale è consentita. Entrambi i tipi di anestesia hanno i loro vantaggi e svantaggi, pertanto, questo problema dovrebbe essere risolto congiuntamente con il medico curante, che conosce le caratteristiche del problema e la presenza di malattie associate.

Se il paziente sceglie l'anestesia locale, quindi un'ora prima dell'operazione viene somministrato un sedativo.

Come funziona l'operazione stessa

La settoplastica classica va così:

  1. Il medico allevia la cavità nasale con una soluzione anestetica (lidocaina e altri).
  2. Usando una siringa, inietta la soluzione anestetica nella mucosa.
  3. Esegue un'incisione dal lato più curvo e inizia a esfoliare lentamente la membrana mucosa e il pericondrio, continuando a anestetizzare, se necessario.
  4. Evidenzia la cartilagine del naso e lo rimuove. Quindi arriva alla parte ossea del setto.
  5. Lo scalpello o il martello colpisce la cresta o la punta, causando la curvatura.
  6. L'incisione viene suturata e i tamponi di garza vengono posizionati nelle narici, che fissano il setto nella posizione centrale e contribuiscono alla cessazione delle emorragie.

L'intervento stesso dura in media circa un'ora, a seconda del tipo di anestesia e delle caratteristiche del setto del paziente.

Tipi e metodi di settoplastica

Ogni partizione è unica, pertanto vengono applicate varie modifiche all'operazione classica.

Inoltre, lo sviluppo di moderne tecnologie ha permesso la correzione della deformazione usando un laser e utilizzando un endoscopio.

Esistono molti tipi di settoplastica classica: riparazione, riparazione e resezione circolare e altri. Tutti questi tipi di interventi chirurgici differiscono nella quantità di cartilagine rimasta.

Raddrizzamento laser del setto nasale

Ci sono due modi:

Laser Septochondrokorrektsiya. Tenuto in clinica. Il laser riscalda la cartilagine del setto, la cartilagine diventa morbida e plastica. Gli viene data la forma desiderata e protetto con i tamponi.

Questo intervento esangue a basso impatto, che può solo aiutare con le curvature nella parte cartilaginea. Per molti pazienti, non è adatto, poiché i problemi sorgono proprio con la sezione ossea del setto.

Che cosa significa allineamento del setto endoscopico?

L'operazione sotto l'endoscopio (attrezzatura video speciale) consente di esaminare a fondo e approfondire la curvatura nelle parti profonde del naso.

Nella settoplastica convenzionale, è usato raramente. È spesso usato in combinazione con diversi tipi di interventi chirurgici, per esempio, se è necessario avere una settoplastica e sinusotomia.

Quali operazioni possono essere combinati allineamento del setto nasale

L'eliminazione della deformità non influisce sul naso esterno, quindi se il paziente è preoccupato per un inguine o altri problemi, la settoplastica può essere combinata con:

  • naso esterno in plastica;
  • rimozione di polipi e corpi estranei;
  • conchotomia inferiore (rimozione delle cavità sovra-nasali con rinite ipertrofica);
  • sinusotomia. Chirurgia per eliminare i processi cronici nei seni paranasali.

Periodo postoperatorio

Cosa aspettarsi dopo l'operazione conclusa e tamponi sono stati collocati nel naso:

Quando posso rimuovere il tampone? In media, dopo 2-3 giorni, in pazienti con tendenza al sanguinamento, possono resistere fino a una settimana. Solo il medico li elimina per evitare possibili complicazioni.

Fa male rimuovere i tamponi? Questa procedura è sgradevole, perché se i tamponi di garza si asciugano al muco e causano dolore quando iniziano a prendere. Puoi evitarlo immergendoli su entrambi i lati con perossido di idrogeno.

Un ulteriore recupero dopo l'intervento chirurgico andrà più veloce. Dopo la rimozione dei tamponi, al paziente viene prescritto di versare soluzione salina o olio (soluzione oleosa di vitamina A, E, ecc.) Nel naso per guarire più velocemente la mucosa.

Durante il mese, le croste sanguinanti possono essere rilasciate dal naso, ma il gonfiore si attenuerà dopo 12-14 giorni e verrà ripristinata la respirazione nasale completa.

Quanto guarirà il naso dopo la correzione? Dipende dalle caratteristiche dei tessuti del paziente, ma la riabilitazione media è di un mese. Il risultato finale viene valutato 3-4 mesi dopo l'intervento. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]

Come evitare complicazioni dopo l'intervento chirurgico

Quali complicanze possono verificarsi dopo settoplastica:

  • sanguinamento;
  • formazione di aderenze;
  • infezione e infiammazione di una ferita postin vigore;
  • ematoma (accumulo di sangue in una cavità chiusa);
  • cicatrici;
  • perforazione (perforazione) del setto.

Ognuna di queste complicazioni richiede misure diverse:

  1. Quando il sanguinamento viene iniettato emostatico.
  2. Quando spuntano le punte con un bisturi.
  3. Quando le infezioni sono prescritte antibiotici.
  4. Eseguire la puntura dell'ematoma e applicare una benda di pressione.

Garantito per evitare complicazioni non può essere, e ridurre la loro verosimiglianza può solo rispettando tutte le prescrizioni del medico per il regime e la cura della cavità postoperatoria.

Costo e recensioni

Come scoprire quanto costa livellare la partizione. Se il paziente ha indicazioni, allora questa operazione viene eseguita gratuitamente presso le cliniche statali.

Nelle strutture private, il prezzo dipende dal livello dell'istituzione, dalle qualifiche del personale, dalla durata del soggiorno, dal tipo di anestesia e dalla complessità dell'intervento. Il costo parte da 35 mila rubli e oltre.

Recensioni di pazienti in diversi forum sono estremamente controversi. Qualcuno è contento del solito ospedale pubblico, altri consigliano solo privati ​​e qualcuno ha una complicazione e incoraggia le persone a non ripetere i propri errori. Il paziente deve prendere la decisione e consultare il medico di cui si fida.

Alain 25 anni: dopo l'operazione di livellamento, la respirazione è tornata solo per un mese. Sono andato dal medico, è venuto fuori, sono comparsi spuntoni, ho dovuto tagliarli. Dopo, respiro bene.

Sergey, 34 anni: ha fatto sia il naso esterno che il raddrizzamento subito, perché c'erano problemi dopo l'infortunio. La prima settimana dopo l'operazione è ovviamente difficile, ma ora sono soddisfatto del risultato.

Come raddrizzare il setto nasale a casa

Se il paziente non respira il naso e la ragione di questo è un setto curvo, allora nessun esercizio lo correggerà. Rafforzare in modo indipendente la muscolatura del naso, è possibile eseguire la ginnastica, ma non influirà sulla deformazione.

Il complesso di esercizi per il naso ha lo scopo di correggere la forma esterna e aiuta a mantenerlo elastico e bello (ginnastica Madgio).

Rimozione del setto nasale

Tale operazione non esiste. A volte i pazienti con questo nome implicano la rimozione della cartilagine nel naso, che viene eseguita con settoplastica classica.

Il costo di un'operazione classica senza l'uso di un laser e di un endoscopio parte da 30 mila rubli in cliniche private. Nelle istituzioni pubbliche viene effettuato gratuitamente se ci sono prove.

Septoplastica (intervento chirurgico per correggere il setto nasale): indicazioni, tipi e comportamento, il risultato

La settoplastica è un'operazione sul setto nasale, eseguita per correggere la sua curvatura o altro difetto.

Vari dati di ricerca affermano che la frequenza di insorgenza di un setto nasale curvo varia dal 65% al ​​95%, il che, combinato con un quadro clinico vivido, ha portato alla grande attenzione della comunità medica sul problema della chirurgia di correzione del setto nasale. La prima menzione degli interventi chirurgici, che ha posto le basi per la chirurgia moderna del setto nasale, risale al XIX secolo. Una grande quantità di esperienza clinica nel campo della settoplastica moltiplicata per le conquiste della scienza moderna rendono questa chirurgia una delle più clinicamente efficaci e sicure.

Struttura e funzioni del setto nasale

Il setto nasale è costituito da tre parti: l'osso (si trova sufficientemente profondo all'interno della cavità nasale e consiste di ossa), cartilagineo (nella forma di una cartilagine quadrangolare) e mobile (l'area dalla pelle tra le narici e la parte cartilaginea).

Il setto nasale divide la cavità nasale in due passaggi nasali, determinando in tal modo l'uniformità del flusso d'aria durante la respirazione. Svolge anche importanti funzioni di supporto e sagomatura - è direttamente coinvolto nel dare una certa forma al naso, in particolare nella sua superficie superiore e inferiore.

Cause della deviazione del setto nasale

Fisiologico - si verifica a causa dello sviluppo disarmonico di parti del naso in giovane età. Molto spesso, la curvatura non traumatica assume la forma di uno spostamento completo nella direzione dell'intero setto, ispessimento-creste o escrescenze-spine.

tipi di curvatura del setto nasale

Traumatico - deriva da effetti esterni, spesso meccanici. Nella maggior parte dei casi, la ferita combina il danneggiamento delle strutture del setto nasale e delle ossa del naso, che causa un significativo difetto estetico e richiede la settoplastica del setto nasale in combinazione con la rinoplastica.

Compensatorio (adattativo) - si verifica nel caso in cui nella cavità nasale ci sia un qualche tipo di educazione al di fuori del setto stesso, esercitando una pressione su quest'ultimo. In questa situazione, l'operazione sul setto nasale è combinata con l'operazione per eliminare la causa della curvatura del setto nasale.

Tumori del setto nasale - e non sempre un cancro, nella maggior parte dei casi, la curvatura simile al tumore del setto nasale provoca polipi, tumori benigni.

Indicazioni per il trattamento chirurgico

Ci sono casi in cui una persona ha un numero di sintomi, a volte grave, e allo stesso tempo non suggerisce nemmeno che la causa dei suoi problemi sia nella curvatura del setto nasale. La decisione sull'uso del trattamento chirurgico è presa in caso di presenza di sintomi pronunciati:

  • Difetto cosmetico - include la curvatura del naso, del bastone, del cavo o semplicemente la forma irregolare del naso;
  • Naso che cola persistente - frequente secrezione mucosa nasale;
  • Congestione nasale cronica su un lato o su entrambi i lati, che può manifestarsi respirando attraverso la bocca;
  • Sensazione di secchezza nel naso e nella bocca;
  • Respiro rumoroso nel sonno;
  • Russare, spesso molto forte;
  • Frequenti epistassi, a volte senza una ragione apparente;
  • Reazioni allergiche fino a manifestazioni di asma bronchiale;
  • Frequenti raffreddori;
  • Malattie frequenti e croniche della natura infiammatoria dei seni paranasali - mascellari, frontali e altri;
  • Mal di testa;
  • Aumento dell'affaticamento, riduzione dell'attenzione e delle prestazioni, deterioramento della memoria;
  • Senso olfattivo ridotto.

Va inoltre ricordato che la presenza di una grave curvatura del setto nasale e l'assenza di sintomi di cui sopra ha senso per condurre raddrizzamento chirurgica del setto nasale, perché, soprattutto in giovane età, meccanismi di compensazione-adattativi in ​​grado di invertire le manifestazioni cliniche. Con l'età, l'esaurimento si verifica, in precedenza affrontando il compito, le capacità adattive del corpo, e i sintomi iniziano ad aumentare, e la chirurgia in un'età più matura non è sempre possibile a causa dello stato generale di organi e sistemi.

Prepararsi per la chirurgia

Se è stata presa la decisione di eseguire un'operazione in caso di curvatura del setto nasale, viene prescritta una serie di test medici di routine per valutare le condizioni generali del corpo e la presenza o l'assenza di controindicazioni per l'anestesia e il trattamento chirurgico:

  1. Emocromo completo;
  2. Analisi delle urine;
  3. Analisi del sangue biochimica;
  4. Esami del sangue per l'HIV, l'epatite virale e la sifilide;
  5. Coagulogram - determina lo stato del sistema di coagulazione del sangue;
  6. Livello di zucchero nel sangue;
  7. elettrocardiografia;
  8. Fluorography.

A volte, se necessario, il medico espande la lista degli esami di laboratorio e prende gli opportuni appuntamenti.

Immediatamente prima dell'operazione dovrebbe:

  • Rasare i baffi se disponibili;
  • Rifiutare i farmaci che riducono la coagulazione del sangue (ad esempio, aspirina, cardiomagnesio, eparina, Plavix, warfarin, diclofenac, indometacina e altri);
  • Dovresti anche astenermi dal prendere alcolici e limitare il fumo.

Controindicazioni per il trattamento chirurgico

L'operazione nella curvatura del setto nasale non ha controindicazioni specifiche, il che significa che se una persona può sottoporsi a qualsiasi operazione significativa, allora può anche sottoporsi a settoplastica. Ma ci sono alcune controindicazioni:

  1. Età: oltre 50 e sotto i 16-18. Ciò è dovuto al fatto che dopo 50 anni di atrofia della mucosa si verifica ed è un po '"perdere peso", che porta al ripristino del normale flusso d'aria attraverso i passaggi nasali e, di conseguenza, l'operazione non ha senso. All'età di 16-18 anni, l'intervento chirurgico sulla cartilagine e sulle ossa del naso è indesiderabile, poiché fino a questa età viene spesso mantenuta la crescita sia della cartilagine che degli elementi ossei, il che può portare all'inutilità del trattamento. Tuttavia, in presenza di difetti e sintomi pronunciati, è possibile eseguire l'operazione sia a partire da sei anni che dopo 50 anni;
  2. La presenza di malattia infiammatoria cronica acuta o esacerbata;
  3. La presenza delle mestruazioni e la prima settimana dopo;
  4. Malattia mentale;
  5. Coagulopatia: una malattia della coagulazione del sangue;
  6. Scompenso delle malattie somatiche croniche;
  7. Tubercolosi dei polmoni e del tratto respiratorio superiore;
  8. Grave epitelio atrofia del setto nasale.

Sollievo dal dolore

A seconda di dove si trova l'area curva, l'operazione viene eseguita utilizzando l'anestesia locale o in anestesia generale (anestesia).

Anestesia locale al raddrizzamento del setto nasale è fatta quando la curvatura setto non influenza la parte ossea, ed è localizzata solo nel setto nasale cellulare o cartilagineo - la mucosa in queste aree anestetici irrigata o tamponi applicati impregnati di anestesia e, dopo una perdita completa di tutti i tipi di sensibilità, iniziare l'operazione.

Quando la curvatura coinvolge strutture ossee, o settoplastica del setto nasale è solo una parte, o uno stadio di una vasta operazione, il paziente riceve l'anestesia generale. In uno stato di sonno anestetico, i bambini vengono anche operati.

Metodi di trattamento chirurgico

L'operazione classica sul setto nasale è stata utilizzata dal 1882. Naturalmente per un lungo periodo di tempo accumulato un patrimonio di esperienza clinica tale, abbiamo sviluppato una grande varietà di modifiche del trattamento chirurgico ed è attualmente in tecniche di time-tested vengono utilizzati, che, in combinazione con le moderne innovazioni tecnologiche praticamente garantito un effetto positivo e causare il numero minimo di complicazioni.

Resezione sottomucosa del setto nasale

L'operazione di Killian: L'intera operazione viene eseguita all'interno della cavità nasale, cioè, non vengono effettuate incisioni dalla pelle del viso e, di conseguenza, viene esclusa la possibilità di formazione di cicatrici postoperatorie sulle aree aperte del viso.

resezione sottomucosa del setto nasale secondo Killian

L'essenza di questa operazione consiste nel fatto che all'interno dei passaggi nasali, spesso sotto controllo endoscopico (allora chiamata operazione settoplastica endoscopica), le incisioni prodotte dalla mucosa nasale e il setto pericondrio da entrambi i lati alternativamente. Dal livello del tetto del naso al suo fondo. Utilizza un piccolo bisturi appuntito con una punta arrotondata non affilata, poiché l'estremità affilata del bisturi può facilmente tagliare l'intero spessore della cartilagine, così come il pericarpo e la membrana mucosa del passaggio nasale opposto. La mucosa e nadkhryashnitsa a cartilagine sono sezionati.

Successivamente, l'anestetico viene iniettato sotto pericondrio, quindi molta attenzione per non danneggiare la mucosa stessa, prodotta attraverso incisioni fatte buccia mucosa con pericondrio e periostio al livello richiesto.

In presenza di una cresta o di un setto il distacco viene fatto scavalcandolo dal tetto e dal fondo del passaggio nasale, in modo da non danneggiare la mucosa nella zona di massima elevazione del difetto. Il distacco viene eseguito oltre i limiti della parte deformata della partizione. Successivamente, il setto nasale viene raddrizzato meccanicamente: le punte e le creste vengono tagliate, le curvature vengono asportate e sia la cartilagine che l'osso possono essere corretti.

Dopo l'allineamento, il setto nasale viene immobilizzato con tamponi, la membrana mucosa precedentemente distaccata, il pericondrio e il periostio vengono compressi sulla cartilagine e sulle ossa utilizzando gli stessi tamponi. Spesso dopo l'intervento viene mostrata una fasciatura.

Modifiche conservative della resezione sottomucosa del setto nasale proposta da V. I. Voyachek:

Setto riparatore: l'incisione viene eseguita come nel caso dell'operazione di Killian, ma solo dal lato di un passaggio nasale. Successiva è la separazione della pericondrio e periostio solo sul lato taglio e sullo stesso lato fanno quattro taglio dritto della cartilagine in modo che la parte curva di cartilagine non era associata con qualcosa di diverso mucosa, il pericondrio e periostio del passaggio nasale adiacente. Con lo stesso principio, come per la parte cartilaginea, viene eseguita la dissezione della base ossea del setto nasale nell'area della sua curvatura. Come risultato delle manipolazioni eseguite, il setto nasale acquisisce mobilità e, senza intervento esterno, assume una posizione naturale. Dopo che i tamponi sono stati inseriti nei passaggi nasali come durante l'operazione di Cillian.

Mobilitazione del setto: l'essenza e la metodologia di questa modifica è assolutamente identica alla correzione, ma riguarda solo la parte cartilaginea del setto nasale, senza toccare la parte ossea.

Resezione circolare: se durante la mobilizzazione del setto il quadrangolo cartilagineo non acquisisce sufficiente mobilità per stabilire il setto nasale nella sua posizione naturale, allora le incisioni fatte espandono le strisce diradanti della cartilagine.

La resezione parziale è una combinazione delle suddette modifiche delle operazioni sul setto nasale proposto da V.I. Wojaczek.

Reimpianto di resezione - questa è una modifica degli interventi chirurgici sopra, che esclude un frammento curvo di cartilagine, conferisce all'area escissa la forma corretta e la restituisce tra i fogli della membrana mucosa del setto nasale.

Laser settoplastica

Il metodo si basa su un fenomeno scoperto nel 1992, la cui essenza risiede nel fatto che sotto l'influenza di un raggio laser con determinate caratteristiche, la cartilagine mantiene la sua forma data in precedenza. Il corso di questa operazione include il raddrizzamento meccanico della cartilagine, che porta il laser al sito della precedente curvatura e l'impatto del laser su questa area attraverso la membrana mucosa, dopo di che la cartilagine conserva la forma corretta assegnatagli.

La settoplastica laser presenta numerosi vantaggi indiscutibili:

  1. Nessun taglio: l'esposizione laser viene eseguita senza danneggiare la mucosa.
  2. L'operazione è assolutamente esangue.
  3. Non vi è alcun rischio di complicazioni infettive, così come la formazione di ematomi.
  4. Può essere prodotto su base ambulatoriale - non è necessario un ricovero ospedaliero.
  5. Mancanza di edema postoperatorio.
  6. Periodo molto breve di riabilitazione postoperatoria.

L'uso di un laser per l'allineamento del setto nasale ha diverse limitazioni e non può essere applicato in tutti i casi. In primo luogo, questo è dovuto al fatto che il laser agisce solo sulla cartilagine, rispettivamente, il trattamento dei difetti nella parte ossea del setto nasale è escluso. E, in secondo luogo, il laser può solo mantenere la cartilagine data in anticipo, ma non è in grado di rimuovere il pettine o il picco. Inoltre, il laser è inefficace se la curvatura della cartilagine del setto del naso è associata a cause compensatorie, che sono descritte sopra.

La scelta di una qualsiasi delle opzioni descritte per il trattamento chirurgico è dettata principalmente dalla prevalenza e dalla gravità della curvatura del setto nasale, nonché dalle capacità tecniche della clinica a cui si è rivolto.

reinserimento

Quando si esegue la settoplastica classica, nella maggior parte dei casi è necessario rimanere in ospedale fino a sette giorni.

Per i primi giorni, tamponi di garza sono nel naso, che impediscono la respirazione nasale. In molte cliniche, i tamponi di garza antichi vengono sostituiti con tamponi di silicone o un gel speciale che svolgono le stesse funzioni dei tamponi di garza, ma contengono canali speciali all'interno di se stessi che consentono di mantenere la respirazione nasale anche nel primo periodo postoperatorio, che migliora significativamente la qualità della vita durante la riabilitazione.

Non appena arriva il momento - circa il secondo, terzo giorno, a seconda della variante dell'operazione eseguita, i tamponi vengono rimossi e i passaggi nasali vengono controllati per monitorare le loro condizioni. Durante una degenza ospedaliera, la rimozione delle croste viene eseguita con la partecipazione del personale medico con molta attenzione in modo da non danneggiare la mucosa della mucosa nasale ferita.

Durante il periodo di recupero, vengono spesso prescritti farmaci antinfiammatori e analgesici per alleviare le condizioni del paziente. Al fine di prevenire complicanze infettive, vengono prescritti preparati antibatterici, il loro uso può essere sia sistemico (compresse, iniezioni) che locale - irrigazione della mucosa nasale.

Dopo la dimissione dall'ospedale, prima di iniziare il lavoro, per verificare le condizioni della cavità nasale, è necessario visitare il medico ENT del policlinico. Nella maggior parte dei casi, se il lavoro non è associato a un intenso sforzo fisico, dopo 10-14 giorni puoi iniziare a lavorare.

Al fine di prevenire complicazioni nel periodo postoperatorio, è necessario:

  1. Evitare cibi e bevande caldi;
  2. Astenersi dal visitare il bagno, il solarium;
  3. Limita la durata del soggiorno al sole;
  4. Protetto da intenso sforzo fisico.

complicazioni

Questo tipo di chirurgia è stato elaborato in dettaglio e lo sviluppo delle complicanze è un fenomeno raro. Le complicanze postoperatorie possono manifestarsi come segue:

  • La formazione di un ematoma è una cavità tesa riempita di sangue tra le parti cartilaginose o ossee del setto e della mucosa nasale;
  • Nosebleed;
  • Perforazione del setto nasale - la formazione del canale che collega i due passaggi nasali;
  • Complicazioni infiammatorie sotto forma di ulcere;
  • Sinusite, sinusite frontale e altre sinusiti;
  • Sinechia - aderenze all'interno dei passaggi nasali;
  • Diminuzione dell'olfatto;
  • Deformazione del naso sotto forma di zapadeniya la schiena.

Dove posso fare l'intervento chirurgico e quanto costa?

Nella maggior parte dei grandi ospedali di cliniche pubbliche e private che hanno reparti ORL, eseguire questa operazione.

Il percorso libero per un setto nasale piatto si trova attraverso il medico ORL della clinica regionale, a cui appartieni. Il medico ti consegnerà una visita all'ospedale, dove sarai messo in lista d'attesa e dopo gli esami necessari e dopo un certo periodo di tempo, farai la settoplastica. Se segui questo percorso, ci sono due inconvenienti: il tempo e le qualifiche del medico operativo, che può essere il più alto o meno. Fortunatamente, non ci sono così tanti giovani medici, ei chirurghi principianti lavorano sempre sotto la guida dei loro colleghi più esperti.

Il costo di un'operazione classica, tenendo conto della degenza ospedaliera, varia da 20.000 a 100.000 rubli. Vale la pena considerare qui che il prezzo è spesso sopravvalutato, citando l'uso di bisturi laser e onda, tuttavia, date le piccole incisioni all'interno dei passaggi nasali, l'uso di tali costosi apparati sembra discutibile. La settoplastica laser è molto più costosa e i prezzi variano da 40.000 a 30.000 rubli.

Il risultato

Secondo le recensioni, nella stragrande maggioranza dei casi, dopo aver eseguito un intervento chirurgico sul setto nasale, le manifestazioni cliniche sopra descritte sono sottoposte prima di tutto e, inoltre, passano completamente, e si sarà in grado di respirare con il naso pieno! Inoltre, la frequenza, la gravità e la durata delle malattie infettive come le infezioni virali respiratorie acute, le infezioni respiratorie acute, la rinite sinusale e altre sono ridotte.

Naturalmente, la chirurgia è un passo serio e devi valutare e valutare i pro ei contro, avendo precedentemente soppresso la tua paura, ma il risultato di questa operazione di solito supera le aspettative e dopo due o tre settimane i pazienti notano l'assenza di sintomi precedentemente disturbati dal naso e un miglioramento significativo della qualità. la vita in generale.

Correzione del setto nasale: come viene eseguita l'operazione?

Ogni persona è unica, ha le sue caratteristiche e un ideale così lontano è estremamente raro. Sembrerebbe che l'insolito possa essere nella struttura del setto nasale, perché consiste di due soli componenti. In effetti, solo cinque persone su cento hanno una partizione strettamente centrata. Tutti gli altri hanno una curvatura in misura maggiore o minore. Pertanto, l'operazione è molto popolare - la correzione del setto nasale.

Cause della deviazione del setto nasale

La complessità dell'operazione sul setto nasale dipende dalle cause del difetto:

  1. Congenita - come si sviluppa il feto, si verificano anomalie;
  2. Fisiologico - il più delle volte in adolescenza c'è una crescita attiva, con alcuni tessuti formati molto più velocemente di altri. In particolare, ciò può comportare una crescita irregolare delle divisioni della partizione;
  3. Meccanico - a seguito di un impatto diretto sulla deformazione del naso (livido, colpo), si verifica lo spostamento della cartilagine o anche la frattura ossea;
  4. Adattivo: ci sono casi in cui la partizione è influenzata dall'esterno. Sotto pressione, i tessuti iniziano a spostarsi, motivo per cui si verifica la curvatura. In questa situazione, è necessario non solo livellare il reparto di partizionamento, ma anche eliminare la causa della deformazione;
  5. Tumori benigni e maligni - polipi, cancro.

IMPORTANTE! La curvatura a causa di lesioni è uno degli eventi più comuni. Allo stesso tempo, il paziente potrebbe anche non ricordarsene, poiché è stato ferito durante l'infanzia. Inoltre, spesso una persona non capisce di essere stato ferito, poiché non ha sentito alcun dolore.

Come diagnosticare la curvatura del setto nasale?

La chirurgia per la curvatura del setto nasale può essere prescritta da un medico dopo un esame. I primi segni di deformazione possono essere diagnosticati indipendentemente. I principali sono:

  • Russare ininterrotto;
  • Mancanza di respiro;
  • Sanguinamento improvviso;
  • le allergie;
  • Cambiamenti visivi nella forma del naso;
  • Sinusite e rinite periodicamente ricorrenti.

Un'indicazione per la nomina di un'immagine a raggi X è la presenza di almeno due segni da questa lista. Sulla base di questa istantanea, viene creato un piano di trattamento.

Indicazioni e controindicazioni per la correzione

La chirurgia del setto nasale non è sempre prescritta. Il principale fattore di intervento chirurgico è la rottura della vita normale, la presenza di complicanze.

Indicazioni per la chirurgia:

  1. La congestione nasale persiste anche in assenza di malattie respiratorie;
  2. Otite suppurativa cronica con complicazioni;
  3. Infiammazione nei seni, un setto curvo non consente di estrarre il liquido dai seni;
  4. Mancanza di respiro;
  5. Insufficienza di ossigeno, debolezza generale, passaggio alla respirazione della bocca
  6. Sinusite cronica, rinite, sinusite;
  7. Grave asimmetria;
  8. Deterioramento dell'olfatto.

Controindicazioni:

  1. Scarsa coagulazione del sangue;
  2. Stato mentale instabile;
  3. Età da 55 anni in su;
  4. Gravidanza, allattamento, ciclo mestruale;
  5. Tumori maligni;
  6. Diabete mellito di tipo I e II;
  7. Tubercolosi.

Tipi di correzione del setto nasale

L'operazione per correggere il setto nasale con un laser viene eseguita con due metodi:

  • Correttivo: il raggio laser riscalda la cartilagine, rendendola flessibile. Il tessuto cartilagineo dà la forma necessaria, fissando un batuffolo di cotone. Questo metodo può essere applicato solo se non vi è alcuna deformazione del tessuto osseo. L'operazione dura solo 20 minuti. È sicuro, non vi è alcun rischio di lesioni, nessun sanguinamento. Dopo la procedura, il paziente può tornare immediatamente a casa. Vale la pena considerare che questo tipo di trattamento è applicato in pratica raramente, in quanto è adatto solo per raddrizzare la cartilagine isolata.
  • Plastica: questo metodo è simile al classico naso di plastica. Il vantaggio della chirurgia laser per la curvatura del setto nasale è che il fascio è un vaso sigillato, quindi la perdita di sangue è molto più bassa rispetto a quando si lavora con un bisturi.

IMPORTANTE! Il laser può essere utilizzato non in tutti i casi. Il raggio laser colpisce solo il tessuto cartilagineo, ma contro il tessuto osseo è impotente. Inoltre non è in grado di rimuovere creste e punte e viene assegnato solo per dare la forma corretta. Inoltre, il laser è impotente con la curvatura del setto dovuta al fattore adattivo.

Guarda come il setto viene corretto dal laser:

La classica correzione chirurgica del setto nasale è un intervento che utilizza un bisturi con o senza endoscopio. A seconda della complessità della deformazione, ci sono diverse operazioni:

  • Rianimazione del setto nasale - incisione attraverso un passaggio nasale con dissezione del tessuto cartilagineo nel sito di deformità;
  • Dissezione bilaterale del tessuto cartilagineo. Tutto il lavoro è sotto controllo attraverso l'endoscopio. Le incisioni sono fatte all'interno dei passaggi nasali, quindi non rimangono cicatrici e cicatrici.

Guarda come la chirurgia viene eseguita chirurgicamente:

La correzione delle onde radio è una procedura rapida e indolore eseguita dall'apparato e dall'endoscopio Surgitron. Durata: 1-1,5 ore. Riabilitazione: non più di 3 giorni in ospedale. Il raggio radio evapora le cellule, i capillari si chiudono immediatamente, quindi non c'è sanguinamento. Lo sviluppo dell'infezione è quasi impossibile, dal momento che la disinfezione locale con onde radio avviene nel sito di incisione. Con l'aiuto della trave, è possibile elaborare l'area in grande dettaglio senza toccare i tessuti adiacenti. Questo è molto conveniente, poiché l'area interessata è significativamente ridotta.

La correzione ad ultrasuoni viene utilizzata nei casi in cui la curvatura è minima. Il metodo è chiamato cristotomia ad ultrasuoni. Strumento speciale: la sega ad ultrasuoni rimuove le creste e il setto delle punte. Ma i difetti dovrebbero essere minimi.

Qual è l'operazione per correggere la curvatura del setto nasale e come va?

L'operazione per correggere il setto nel naso comporta diversi passaggi. Il primo passo è condurre un sondaggio. Il medico prescrive un numero di test e procedure:

  • Analisi del sangue: biochimica, coagulazione, HIV, epatite, sifilide;
  • Consultazione e conclusione di un ENT, un dentista, un terapeuta;
  • radiografia del torace;
  • Elettrocardiogramma.

Se, dopo aver studiato i test, il paziente riceve il permesso di eseguire l'operazione, i medici procedono a prepararlo. Il paziente viene indirizzato a un'immagine a raggi X, con la quale il medico determina la natura e l'entità del danno, il tipo e la forma della curvatura. Sulla base di tutti i dati ottenuti, il medico decide il metodo dell'operazione.

formazione

Prima dell'intervento, i farmaci che riducono la coagulazione del sangue, come l'aspirina, il diclofenac e altri, vengono sospesi.

Poiché l'operazione di correzione del setto nasale viene effettuata su base ambulatoriale e dura un massimo di 1,5 ore, non vengono prescritte procedure preparatorie gravi. Si consiglia al paziente di mangiare una cena leggera la sera prima dell'operazione e di non mangiare più prima dell'operazione. È permesso bere acqua pulita con moderazione. L'anestesia generale o locale è fatta. Quando prescrive un'anestesia locale un'ora prima della procedura, il paziente assume sedativi.

Fasi di

Come è la classica operazione per correggere il setto nasale:

  • Introduzione alla cavità di un anestetico, per esempio, lidocaina.
  • Anestesia dell'area nasale.
  • Taglio del tessuto in uno o due passaggi nasali.
  • Esfoliazione della mucosa e del pericondrio.
  • La separazione del tessuto cartilagineo, seguita dalla rimozione.
  • Eliminazione di creste o spine nel tessuto osseo con scalpelli, sono loro che provocano una curvatura.
  • Il sito dell'incisione viene suturata e vengono inseriti i tamponi di fissaggio. Mantengono il setto al centro e assorbono il sangue in eccesso.

L'eliminazione della curvatura del setto nasale dura in media un'ora, con complicazioni, il tempo sale a un'ora e mezza.

Periodo di riabilitazione

Indipendentemente da come viene livellato il setto nasale, dopo la procedura, al paziente deve essere dato riposo. Qualsiasi intervento è un grande stress per il corpo. Ci vogliono in media sette giorni per riprendersi completamente. Dopo 2 giorni, i tamponi vengono rimossi. Durante questi due giorni, il paziente può sperimentare vertigini a causa della mancanza di ossigeno. La bocca secca e la febbre sono considerate normali. Mentre mangi e bevi, potresti sentire dolore durante la deglutizione. Dopo l'esame, il medico ENT decide sull'ammissibilità della rimozione dei tamponi. Se sorgono complicazioni, il loro uso è esteso a 5 giorni. Dopo aver rimosso i tamponi di garza, è necessario ripristinare la normale umidità della mucosa. La cavità nasale viene irrigata con una speciale soluzione disinfettante. Il medico rimuove il sangue secco e la linfa. Dopo il trattamento, il naso viene lubrificato con oli E, A. Dopo la scarica, è possibile eseguire il risciacquo con una soluzione di acqua salata (assumere 1 cucchiaino di sale iodato per 1 tazza di acqua calda).

La presenza di sanguinamento entro 4 settimane dopo l'intervento è considerata normale. Il gonfiore passerà tra 1,5-2 settimane. Allo stesso tempo, la respirazione abituale verrà ripristinata. A seconda delle caratteristiche dell'organismo e del tasso di rigenerazione, il processo completo di recupero può richiedere da 1 a 2 mesi. L'otorinolaringoiatra può stimare il risultato finale dell'operazione eseguita solo dopo 4 mesi.

Ci sono delle complicazioni dopo l'intervento?

Le complicazioni dopo l'intervento chirurgico sul setto nasale sono rare se il paziente segue rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico. Se una persona prendeva farmaci prima dell'operazione e non smetteva di prenderli, allora il sanguinamento potrebbe aprirsi. In questo contesto, c'è il rischio di sviluppare una malattia infettiva.

Il fumo riduce significativamente il tasso di guarigione dei tessuti. Inoltre, sono possibili le seguenti difficoltà dopo l'allineamento del setto nasale con un laser:

  • Lesione della mucosa,
  • Deterioramento della sensibilità se le terminazioni nervose sono interessate
  • Ascesso purulento,
  • Adesioni e aderenze, nonché perforazione della cartilagine,
  • Deformazione del naso, inclinata indietro.

Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la curvatura del setto nasale, sii paziente e segui chiaramente tutte le istruzioni. In questo caso, qualsiasi rischio di complicanze è ridotto al minimo. Per evitare complicazioni, devi seguire alcune regole:

  1. Elimina cibi caldi e bevande,
  2. Non puoi fare il bagno nel bagno, fare una doccia calda, fare il bagno e anche andare al solarium,
  3. Limitare l'esposizione al sole
  4. Rimuovi lo sforzo fisico
  5. Non puoi soffiarti il ​​naso,
  6. Hai bisogno di bere attraverso la paglia,
  7. È vietato dormire il viso nel cuscino,
  8. Ogni settimana devi andare dall'otorinolaringoiatra per un controllo.

Chirurgia per correggere il setto nasale (settoplastica) - tipi e trattamento

Chirurgia per correggere il setto nasale (settoplastica) - tipi e trattamento

L'operazione per correggere il setto nasale (settoplastica) è il modo più affidabile per ripristinare la normale fisiologia della cavità nasale.

Questa è una procedura chirurgica per correggere il setto nasale curvo.

Per molte persone, il viaggio al medico ORL termina con un referral per una radiografia e il successivo intervento chirurgico.

Questo problema comune solo a prima vista sembra insignificante. L'attitudine incurante alla salute di un importante organo di respirazione può portare a varie malattie e condizioni dolorose - dalla sinusite e sinusite alla carenza di ossigeno e alla distruzione dei processi metabolici nelle cellule del corpo.

Quali operazioni esistono per correggere questo difetto fisiologico, come viene condotta la diagnosi, esistono metodi alternativi di trattamento, cosa ne pensano i pazienti e i medici?

Cause della deviazione del setto nasale

Il setto nasale è un muro tra le narici che separano i due passaggi nasali. Sostiene il naso e dirige il flusso d'aria.

La partizione è fatta di ossa sottili nella parte posteriore e di cartilagine nella parte anteriore. La curvatura del setto si verifica quando la cartilagine o l'osso non sono diritte. La partizione curva rende difficile la respirazione.

Disturbi fisiologici di questo tipo possono verificarsi per motivi genetici, sia a causa di traumi o compensatori.

La chirurgia è l'unico modo per correggere un setto curvo.

Il primo caso è il più comune: le anomalie nella struttura della cavità nasale derivano da una violazione dello sviluppo intrauterino fetale.

Le ossa e la cartilagine possono essere spostate, deformate, hanno creste-creste, aderenze di tessuti e altri disturbi.

Le cause traumatiche si trovano spesso tra combattenti, soldati, atleti che, per la natura del loro lavoro, rischiano la salute e la bellezza.

A causa dell'impatto meccanico, si verifica una lesione o una frattura, quindi il setto si sposta lateralmente e riduce lo spazio della cavità all'interno delle narici.

Nell'adolescenza questi casi sono particolarmente pericolosi, poiché la crescita anormale e la formazione di cartilagine e tessuto osseo porteranno alla sindrome del dolore e a varie malattie. Pertanto, il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile.

È anche necessario menzionare ragioni compensative. Questi includono l'installazione di anelli piercing, septum e verghe, la crescita di polipi e adenoidi, nonché frequenti gonfiori della mucosa nasale durante la rinite.

Ho bisogno di un intervento chirurgico per allineare il setto nasale?

A differenza della rinoplastica, la settoplastica e la resezione non sono tanto estetiche quanto mediche. Una procedura ben eseguita può influenzare indirettamente la forma del naso, ma la prima priorità è la lotta per la salute, non per la bellezza.

Se le conseguenze di lesioni o anomalie genetiche della struttura non sono corrette nel tempo, sono possibili le seguenti malattie e sintomi:

  • respirazione nasale scorretta: difficoltà a respirare fino alla completa disfunzione di una delle narici;
  • violazione della dinamica dell'aria all'interno della cavità nasale;
  • violazioni delle funzioni protettive della mucosa;
  • mancanza di ossigeno nel corpo;
  • disturbi del riflesso, in particolare, starnuti e spasmi della laringe;
  • l'emicrania;
  • tosse somatica;
  • violazioni degli organi della vista e dell'udito;
  • infiammazione del sacco lacrimale;
  • frequenti epistassi;
  • dolore facciale

Fino al giorno X, non si dovrebbero eseguire procedure di riscaldamento con il naso: ciò può solo aggravare la sindrome del dolore e provocare lo sviluppo di sinusite.

Diagnosi di un setto curvo (caratteristiche principali)

Prima di fare riferimento al trattamento chirurgico, il medico ORL consulta ed esamina il suo paziente, si chiede se ci siano dei reclami. Esistono segni universali di disturbi anatomici, basati sulla diagnosi orale:

  1. rinite e sinusite frequenti;
  2. difficoltà di respirazione nasale fino al completo blocco di una delle narici;
  3. lievi cambiamenti nella forma del naso;
  4. sanguinamento;
  5. reazioni allergiche;
  6. russare.

Se 2 o più segni corrispondono alla situazione del paziente, il medico prescrive una radiografia. L'immagine mostra la natura della curvatura, la presenza, la forma e il tipo di deformazione. Dopodiché, puoi già essere determinato con il tipo di operazione.

È possibile passare la diagnostica utilizzando la rinoscopia, che fornisce un risultato affidabile.

Indicazioni e controindicazioni

Quindi capiamo le esatte indicazioni di settoplastica.

INDICAZIONI

  • la presenza di gravi deformità che impediscono la respirazione;
  • la presenza di cisti interne e aneurismi;
  • lamentele dei pazienti sul deterioramento del benessere generale;
  • disordini metabolici dovuti a carenza di ossigeno;
  • rinite e sinusite frequenti;
  • transizione del paziente alla respirazione della bocca.

Quando si verifica una deformazione del setto, i sintomi e le malattie sgradevoli del tratto respiratorio superiore diventano interdipendenti.

Lo spazio nasale diventa più stretto, rendendo difficile la respirazione. Allo stesso tempo, questo difetto apre la strada a infezioni e batteri. Inizia sinusite frequente, rinite, accompagnata da edema e in alcuni casi - antritis acuto e cronico.

Questo porta a dolore e disagio nella parte superiore del viso, mal di testa. Alla presenza di tali segni dovrebbe consultare un medico.

L'operazione è necessaria per l'accesso chirurgico durante la resezione di un tumore pituitario, che è possibile attraverso l'accesso transfenoidale transettale.

L'intervento viene effettuato con operazioni cosmetiche sul naso, dal momento che il setto è un'ottima fonte di cartilagine del donatore per il trapianto strutturale nella rinoplastica.

L'elenco delle controindicazioni non è molto ampio.

CONTROINDICAZIONI

  1. gravidanza e allattamento;
  2. 1 e 2 tipo di diabete;
  3. cancro;
  4. vecchiaia
  5. in presenza di una grande perforazione della partizione;
  6. abuso di cocaina;
  7. La granulomatosi di Wegener;
  8. linfomi maligni o proliferazione monoclonale delle cellule T o B.

Se ci sono controindicazioni, dovresti conoscere la correzione laser: questo metodo di trattamento è più veloce e più delicato.

Tipi di operazioni di riparazione del setto nasale

È necessaria immediatamente una forte curvatura del setto nasale. Lo stato generale di salute dipenderà da questo. Ci sono due opzioni per la chirurgia:

¤ La resezione sottomucosa è un metodo classico per correggere un setto deformato, che ha un numero di decenni. Il chirurgo esegue una piccola incisione arcuata nella cartilagine anteriore, analizza la mucosa e taglia la cartilagine curva.

L'operazione può essere eseguita in anestesia locale, così come con l'uso di anestesia generale.

Successivamente, con l'aiuto di strumenti chirurgici, la cartilagine viene separata dal perchondrio, il medico rimuove le aree danneggiate.

Successivamente, il medico arriva al setto osseo. Usando strumenti speciali (martello o scalpello), l'accumulo o la spina, che ha provocato la curvatura, viene eliminato.

Dopodiché, il chirurgo fissa tutto nella posizione anatomica corretta, lo prende in caso di necessità e lo fissa con dei tamponi di cotone.

¤ La settoplastica endoscopica è un metodo moderno e più delicato per il trattamento della deformità del setto nasale. Richiede al chirurgo di utilizzare l'endoscopio intranasale, che rende la diagnosi della cavità nasale per le aree di deformità e la loro natura, e quindi le aree necessarie vengono rimosse attraverso mini-incisioni della mucosa.

Oltre all'endoscopio, durante la settoplastica vengono utilizzati strumenti microchirurgici e lo stato di avanzamento dell'operazione viene monitorato sullo schermo del monitor.

Entrambe le opzioni sono efficaci e consentono di eliminare i problemi respiratori, ma il secondo è preferibile. È meno traumatico, non è irto di complicazioni, consente alla cavità nasale di recuperare rapidamente.

Su Internet ci sono video di formazione dettagliati di istituzioni mediche in cui è possibile vedere lo stato di avanzamento di ogni operazione, nonché le sue caratteristiche.

Possibili complicazioni ed effetti collaterali in tutte le procedure chirurgiche - emorragie nella mucosa, sanguinamento minore, comparsa di ascessi, ascessi e nei casi gravi - sinusite e deformità purulente.

Per evitare che ciò accada, è necessario trovare su Internet le informazioni sugli specialisti più qualificati della città con recensioni positive e rivolgersi a loro.

Correzione laser del setto nasale

La settoplastica laser è il metodo più avanzato: il laser, facendo un'incisione della mucosa, incolla immediatamente i vasi danneggiati. In realtà, questa operazione non è diversa dal metodo classico, ma invece di un bisturi, il medico usa un coltello laser.

Prima della procedura, viene eseguita una scansione a raggi X o tomografia, in cui verranno mostrate le aree di intervento. Quindi è necessario superare i test e preparare la correzione laser.

La sessione di trattamento viene eseguita in anestesia locale a livello ambulatoriale, dura circa 30 minuti e un massimo di un'ora e mezza.

Questa tecnica è meno traumatica se confrontata con l'operazione classica.

C'è anche una seconda opzione per la chirurgia laser. Si chiama laser septochondrokorrektsiya. Questo tipo di intervento viene utilizzato quando la parte cartilaginea del setto è piegata.

La procedura è di riscaldare la cartilagine con un laser. Dopo ciò, si ammorbidisce, inizia a somigliare all'argilla. Successivamente, il medico costruisce una partizione dal tessuto cartilagineo e fissa tutti i tamponi.

Il periodo di recupero è breve perché i tessuti sono intatti e non vi è emorragia. Un'ora dopo, puoi fare i fatti loro.

Tale opzione di trattamento laser è adatta a persone che lavorano attivamente e che non hanno l'opportunità di ricorrere a un ospedale per cure ospedaliere.

Correzione delle onde radio del naso

Questa tecnica è abbastanza simile alla chirurgia laser. In questo caso, il bisturi viene sostituito da un raggio di onde radio.

Durante l'intervento, il medico non ha esperienza di sanguinamento.

Questo tipo di operazione ha le sue differenze:

  1. Quando si usa un bisturi, si taglia il tessuto. Un raggio di onde radio provoca l'evaporazione delle cellule nel sito dell'incisione. I capillari vengono immediatamente sigillati, l'incisione viene disinfettata, quindi il rischio di collisione con l'infezione si riduce a zero.
  2. Durante l'intervento chirurgico, nessun tessuto adiacente è interessato.
  3. Il taglio è regolare, quindi il tempo di recupero è ridotto.

Attualmente i chirurghi usano il dispositivo Surgitron, che produce radiazioni di onde radio.

Periodo postoperatorio

Anche l'operazione più breve richiede alcuni giorni di riposo completo del paziente. Durante il primo giorno dovrai indossare turbolenze che forniscano supporto e funzioni di recupero.

Questo è piuttosto scomodo per i pazienti perché li costringe a respirare solo per via orale. Una fasciatura di garza di grandi dimensioni viene applicata sulla zona del naso.

Dopo 4-5 giorni, è possibile passare completamente alla respirazione nasale e valutare i risultati delle cure mediche. Nel frattempo, l'otorinolaringoiatra, che ha eseguito il trattamento, rimuove le croste essiccate di sangue e linfa dalla cavità, fa una doccia nasale e risciacqua con acqua.

Su raccomandazione del medico, puoi lavare il rinofaringe con acqua e sale iodato di mare - al ritmo di 1 cucchiaino. prodotto in un bicchiere di acqua tiepida.

Per i sintomi sgradevoli, il dolore e il disagio, il medico prescrive antidolorifici. Con il rischio di complicanze infettive, il paziente deve bere un ciclo di antibiotici.

Dopo la dimissione dall'ospedale, il paziente otorinolaringoiatra deve visitarlo ogni settimana in modo che il medico sia a conoscenza del suo stato di salute. In questo momento è impossibile praticare sport e attività e mangiare cibo a base di pepe.

Inoltre, utilizzare tutti i mezzi prescritti dal medico. La prima volta che devi cercare di non piegarti, è vietato dormire a faccia in giù nel cuscino.

È necessario astenersi da saune e altri luoghi che possono causare sanguinamento.

Tale operazione costa circa 25-100 mila rubli. Tutto dipende dalla complessità dell'intervento, dalle qualifiche del medico, dal prestigio della clinica.

Quali possono essere le complicazioni?

Andando alla settoplastica, una persona rischia di affrontare tali complicazioni:

  1. Ematomi. Spesso sono piccoli, ma possono verificarsi lividi significativi.
  2. Ascesso. Questo nome era una violazione del processo infiammatorio. Questo accade spesso dopo che l'infezione è penetrata.
  3. Lesioni alla mucosa. Questa complicazione si verifica se l'operazione viene eseguita da un medico inesperto che esegue movimenti incuranti.
  4. Bleeding. Spesso una complicazione che può essere incontrata senza osservare le regole postoperatorie elementari.
  5. Diminuzione della sensibilità del naso. Questo succede se i nervi sono feriti.

Domanda - risposta

Quando posso rimuovere i tamponi?

I tamponi vengono rimossi dai passaggi nasali?

Quanto ci vuole per guarire il naso?

Recensioni

Dopo aver corretto la forma irregolare, molte persone hanno notato il sollievo della respirazione nasale, miglioramenti nel benessere generale.

ALINA, 27 ANNI:

"All'età di 17 anni mi è stato diagnosticato: quando ho studiato al 1 ° anno, ero molto malato, ho avuto una visita medica da ORL e ho ricevuto un rinvio per radiografie e consigli per la resezione. Allora non ho dato importanza a questo, ma dopo 10 anni ho dovuto sistemare tutto in fretta, perché una delle narici non respirava affatto.

Dopo la rinoplastica endoscopica minimamente invasiva, la condizione è migliorata: rinite costante, gonfiore delle mucose e problemi respiratori passati ".

KIRILL, 18 ANNI:

"Il trauma del naso nelle lezioni di karate mi ha costretto a cercare un aiuto professionale. Il medico mi ha inviato per un trattamento chirurgico per correggere il setto nasale danneggiato.

Tutto è andato molto bene, poiché sono stato curato in una clinica a pagamento. La parte posteriore del naso è ora come nuova e non sorgono problemi respiratori "

Un'operazione non dovrebbe essere eseguita se è possibile restituire la forma fisiologica al naso in un modo alternativo. Septohondrokorrektsiya laser è una buona alternativa all'intervento chirurgico, e il prezzo delle procedure con un laser non è molto più alto.

Raccomandazioni dei medici (esperienza di diverse città)

Un medico ENT qualificato Aleksandr Mikhailovich Gorovoy esegue un trattamento laser a Mosca. "Quando i pazienti vengono da me, vedo quanto sia difficile il caso, e se la curvatura del setto non è forte, allora prescrivo un trattamento laser.

Il prezzo per questo servizio non è molto più alto rispetto all'operazione, ma il laser è un'alternativa più sicura al bisturi. "

Molti medici ORL di Saratov riferiscono i loro pazienti per resezione e settoplastica - c'è una buona scuola di chirurgia plastica in città, inoltre, è gratuita.

"È meglio avere un'operazione all'età di 20 anni, quando l'adolescenza è finita, ma ora è il momento di impegnarsi in salute", crede Tatyana Viktorovna Levieva.

I medici e chirurghi ORL di San Pietroburgo, Kazan, Perm, Voronezh, Samara, Arkhangelsk, dove i prezzi sono più bassi che nella capitale, sono considerati buoni specialisti. Per affidare la tua faccia dovrebbero essere specialisti di servizi affidabili e di alta qualità, cliniche retribuite.

Opinione di esperti

Margarita Eiten

chirurgo plastico

Molte persone hanno una partizione curva. Raccomando caldamente di operare in questo caso. Il fatto è che, a prima vista, un problema innocuo può provocare una serie di problemi, tra cui la privazione dell'ossigeno, la sinusite, ecc. Questa non è una rinoplastica ordinaria, che viene eseguita principalmente per ragioni estetiche. La settoplastica nella maggior parte dei casi ha indicazioni mediche. 2 settimane prima dell'intervento, scartare i farmaci che fluidificano il sangue (Aspirina, Ibuprofene). Inoltre non possono essere assunti dopo l'intervento chirurgico. Altrimenti, aumenta il rischio di sanguinamento frequente. Ti consiglio di non bere o mangiare cibo 12 ore prima della settoplastica. Questo ti aiuterà a liberarti dal vomito e dal soffocamento.

Irina Dorofeeva

praticando estetista

Se una persona ha scoperto di avere un setto curvo e il medico gli ha prescritto la settoplastica, allora è impossibile ritardare. Dopo una tale operazione, è possibile ripristinare il respiro, sbarazzarsi del fastidioso problema. Devi essere preparato per la possibile comparsa di sanguinamento, un leggero cambiamento nella forma del naso (se l'operazione è stata difficile). Inoltre, dovrai affrontare un periodo di riabilitazione: durante il recupero, devi limitare la tua attività fisica. Esecuzione vietata, sollevamento pesi e giochi all'aperto.

Fatti interessanti (dalla storia)

Si consiglia di leggere alcune informazioni interessanti sulle operazioni relative al naso:

  1. 3500 aC Ebers Papyrus, che contiene la prima menzione nota di chirurgia rinologica, è stato scritto in Egitto. La maggior parte delle operazioni erano ricostruttive, in quanto la rinotomia era la punizione più frequente.
  2. 1757. Kelmatz fu uno dei primi medici a curare le fratture. Le sue raccomandazioni includevano la pressione quotidiana delle dita sul setto.
  3. La fine del XIX secolo. L'operazione più comune negli Stati Uniti era l'operazione di Bosworth. Questa è una correzione dell'ostruzione nasale dovuta a una violazione della posizione del setto nasale.
  4. 1902 e 1904. Freer e Killian hanno descritto l'operazione della resezione della sottomucosa. Questa procedura è alla base dei moderni metodi di settoplastica.
  5. 1929. Metzenbaum e Peer furono i primi a manipolare la parte caudale del setto nasale. Nel 1937, Peer raccomandò di allocare la parte caudale del setto, raddrizzandola e posizionandola esattamente nella linea mediana.

La correzione di un setto nasale curvo non è solo una preoccupazione per un bell'aspetto, ma anche una preoccupazione per la salute.

Una forma anormale di cartilagine intracavitaria può portare a conseguenze disastrose. L'intervento chirurgico o il trattamento con la correzione laser aiuteranno a ripristinare la condizione originale negli organi respiratori.