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Otite

Compresse di Amoxiclav - istruzioni per l'uso ufficiali

ISTRUZIONI
sull'uso del farmaco
per uso medico

Leggere attentamente queste istruzioni prima di iniziare a prendere / usare questo farmaco.
• Salvare le istruzioni, potrebbe essere richiesto di nuovo.
• In caso di domande, consultare il medico.
• Questo medicinale è prescritto per lei personalmente e non deve essere trasmesso ad altri, perché può essere pericoloso anche se ha gli stessi sintomi che ha lei.

Numero di registrazione

Nome commerciale

Nome del gruppo

amoxicillina + acido clavulanico

Forma di dosaggio

Compresse rivestite con film

struttura

Sostanze attive (nucleo): ogni compressa da 250 mg + 125 mg contiene 250 mg di amoxicillina in forma di triidrato e 125 mg di acido clavulanico sotto forma di sale di potassio;
ogni compressa da 500 mg + 125 mg contiene 500 mg di amoxicillina nella forma di un triidrato e 125 mg di acido clavulanico sotto forma di un sale di potassio;
ogni compressa di 875 mg + 125 mg contiene 875 mg di amoxicillina in forma di triidrato e 125 mg di acido clavulanico sotto forma di sale di potassio.
Eccipienti (rispettivamente per ciascun dosaggio): diossido di silicio colloidale 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, sodio croscarmellosio 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesio stearato 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talco 13,40 mg (per un dosaggio di 250 mg + 125 mg), cellulosa microcristallina fino a 650 mg / fino a 1060 mg / 1435 mg;
compresse rivestite con film 250 mg + 125 mg - ipromellosa 14.378 mg, etilcellulosa 0.702 mg, polisorbato 80 - 0.780 mg, trietilcitrato 0.793 mg, biossido di titanio 7.605 mg, talco 1.742 mg;
compresse rivestite con film 500 mg + 125 mg - ipromellosa 17,696 mg, etilcellulosa 0,864 mg, polisorbato 80-0,960 mg, trietil citrato 0,976 mg, biossido di titanio 9,360 mg, talco 2,144 mg;
compresse rivestite con film 875mg + 125mg - ipromellosa 23.226 mg, etilcellulosa 1.134 mg, polisorbato 80 - 1.260 mg, trietilcitrato 1.280 mg, titanio diossido 12.286 mg, talco 2.814 mg.

descrizione

Compresse da 250 mg + 125 mg: compresse rivestite con film bianche o quasi bianche, oblunghe, ottagonali, biconvesse con 250/125 impressioni su un lato e AMC sull'altro lato.
Compresse da 500 mg + 125 mg: compresse bianche o quasi bianche, ovali, biconvesse, rivestite con film.
Compresse da 875 mg + 125 mg: compresse bianche o quasi bianche, oblunghe, biconvesse, rivestite con film, con una tacca e impronta "875/125" su un lato e "AMC" sull'altro lato.
Tipo di nodo: massa giallastro.

Gruppo farmacoterapeutico

Antibiotico - penicillina semisintetica + inibitore della beta-lattamasi

Codice ATC: J01CR02.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica
Meccanismo di azione
L'amoxicillina è una penicillina semi-sintetica, che è attiva contro molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi. L'amoxicillina viola la biosintesi del peptidoglicano, che è un componente strutturale della parete cellulare batterica. La violazione della sintesi del peptidoglicano porta a una perdita di forza della parete cellulare, che causa lisi e morte cellulare di microrganismi. Allo stesso tempo, l'amoxicillina viene distrutta dalle beta-lattamasi e pertanto lo spettro dell'attività di amoxicillina non si estende ai microrganismi che producono questo enzima.
L'acido clavulanico, un inibitore della beta-lattamasi strutturalmente correlato alle penicilline, ha la capacità di inattivare una vasta gamma di beta-lattamasi presenti in microrganismi resistenti alle penicilline e alle cefalosporine. L'acido clavulanico è sufficientemente efficace contro la beta-lattamasi plasmidica, che molto spesso causa resistenza dei batteri e non è efficace contro la beta-lattamasi cromosomica di tipo I, che non è inibita dall'acido clavulanico.
La presenza di acido clavulanico nella preparazione protegge l'amoxicillina dalla distruzione da parte degli enzimi beta-lattamasi, che consente di estendere lo spettro antibatterico dell'amoxicillina.
Di seguito è riportata la combinazione in vitro di amoxicillina con acido clavulanico.

farmacocinetica
I principali parametri farmacocinetici di amoxicillina e acido clavulanico sono simili. L'amoxicillina e l'acido clavulanico si dissolvono bene in soluzioni acquose con pH fisiologico e, dopo aver assunto Amoxiclav ®, vengono rapidamente e completamente assorbiti all'interno del tratto gastrointestinale (GIT). L'assorbimento delle sostanze attive amoxicillina e acido clavulanico è ottimale in caso di ricezione all'inizio del pasto.
La biodisponibilità di amoxicillina e acido clavulanico dopo somministrazione orale è di circa il 70%.
Di seguito sono riportati i parametri farmacocinetici di amoxicillina e acido clavulanico dopo somministrazione di 875 mg / 125 mg e 500 mg / 125 mg due volte al giorno, 250 mg / 125 mg tre volte al giorno con volontari sani.

distribuzione
Entrambi i componenti sono caratterizzati da un buon volume di distribuzione in vari organi, tessuti e fluidi corporei (inclusi nei polmoni, organi addominali, tessuti adiposi, ossei e muscolari, liquidi pleurici, sinoviali e peritoneali, nella pelle, bile, urina, purulento scarico, espettorato, liquido interstiziale).
Il legame con le proteine ​​plasmatiche è moderato: 25% per acido clavulanico e 18% per amoxicillina.
Il volume di distribuzione è di circa 0,3-0,4 l / kg per l'amoxicillina e circa 0,2 l / kg per l'acido clavulanico.
L'amoxicillina e l'acido clavulanico non penetrano la barriera emato-encefalica nelle meningi cerebrali non infiammatorie.
L'amoxicillina (come la maggior parte delle penicilline) viene escreta nel latte materno. Tracce di acido clavulanico si trovano anche nel latte materno. L'amoxicillina e l'acido clavulanico penetrano nella barriera placentare.
metabolismo
Circa il 10-25% della dose iniziale di amoxicillina viene escreta dai reni come acido penicillico inattivo. L'acido clavulanico nel corpo umano viene ampiamente metabolizzato per formare acido 2,5-diidro-4- (2-idrossietil) -5-oxo-1H-pirrol-3-carbossilico e 1-ammino-4-idrossi-butan-2-one ed espulso dai reni, attraverso il tratto gastrointestinale, così come con l'aria espirata, sotto forma di anidride carbonica.
allevamento
L'amoxicillina è escreta principalmente dai reni, mentre l'acido clavulanico è attraverso entrambi i meccanismi renali ed extrarenali. Dopo una singola dose di 250 mg / 125 mg o 500 mg / 125 mg, circa il 60-70% di amoxicillina e il 40-65% di acido clavulanico entro le prime 6 ore vengono escreti dai reni in forma invariata.
L'emivita media (T1 / 2) di amoxicillina / acido clavulanico è di circa un'ora, la clearance media totale è di circa 25 l / h nei pazienti sani.
La più grande quantità di acido clavulanico viene escreta entro le prime 2 ore dall'ingestione.
Pazienti con funzionalità renale compromessa
La clearance totale di amoxicillina / acido clavulanico diminuisce in proporzione alla diminuzione della funzionalità renale. La clearance ridotta è più pronunciata per l'amoxicillina che per l'acido clavulanico, perché la maggior parte dell'amoxicillina viene escreta dai reni. Le dosi del farmaco per l'insufficienza renale devono essere selezionate tenendo conto dell'aspirabilità del cumulo di amoxicillina mantenendo il normale livello di acido clavulanico.
Pazienti con insufficienza epatica
Nei pazienti con insufficienza epatica, il farmaco viene usato con cautela, è necessario monitorare continuamente la funzionalità epatica.
Entrambi i componenti vengono rimossi mediante emodialisi e quantità minori mediante dialisi peritoneale.

Indicazioni per l'uso

Infezioni causate da ceppi sensibili di microrganismi:
• infezioni del tratto respiratorio superiore e del tratto respiratorio superiore (incluse sinusite acuta e cronica, otite media acuta e cronica, ascesso faringeo, tonsillite, faringite);
• infezioni del tratto respiratorio inferiore (compresa bronchite acuta con superinfezione batterica, bronchite cronica, polmonite);
• infezioni del tratto urinario;
• infezioni in ginecologia;
• infezioni della pelle e dei tessuti molli, nonché ferite da morsi di esseri umani e animali;
• infezioni dell'osso e del tessuto connettivo;
• infezioni delle vie biliari (colecistite, colangite);
• infezioni odontogene.

Controindicazioni

• Ipersensibilità al farmaco;
• storia di ipersensibilità a penicilline, cefalosporine e altri antibiotici beta-lattamici;
• ittero colestatico e / o altre disfunzioni epatiche causate da una storia di amoxicillina / acido clavulanico;
• mononucleosi infettiva e leucemia linfocitica;
• età da bambini fino a 12 anni o con un peso del corpo meno di 40 kg.

Con cura

Colite pseudomembranosa nella storia, malattie del tratto gastrointestinale, insufficienza epatica, insufficienza renale grave, gravidanza, allattamento, mentre usato con anticoagulanti.

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento

Gli studi sugli animali non hanno rivelato dati sui pericoli legati all'assunzione del farmaco durante la gravidanza e sui suoi effetti sullo sviluppo embrionale fetale.
In uno studio su donne con rottura prematura delle membrane, è stato riscontrato che l'uso profilattico di amoxicillina / acido clavulanico può essere associato ad un aumentato rischio di enterocolite necrotizzante nel neonato.
In gravidanza e allattamento, il farmaco viene utilizzato solo se il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto e il bambino.
L'amoxicillina e l'acido clavulanico in piccole quantità penetrano nel latte materno.
Nei neonati che ricevono l'allattamento al seno, può sviluppare sensibilizzazione, diarrea, candidosi delle membrane mucose del cavo orale. Quando prende la medicina Amoksiklav ® è necessario risolvere il problema di fermare l'allattamento al seno.

Dosaggio e somministrazione

Dentro.
Il regime posologico è impostato individualmente in base all'età, al peso corporeo, alla funzione renale del paziente e alla gravità dell'infezione.
Amoxiclav ® deve essere assunto all'inizio di un pasto per l'assorbimento ottimale e la riduzione dei possibili effetti collaterali dall'apparato digerente.
Il corso del trattamento è di 5-14 giorni. La durata del trattamento è determinata dal medico curante. Il trattamento non deve continuare per più di 14 giorni senza esame medico.
Adulti e bambini di età pari o superiore a 12 anni o di peso uguale o superiore a 40 kg:
Per il trattamento di infezioni da lievi a moderate - 1 compressa da 250 mg + 125 mg ogni 8 ore (3 volte al giorno).
Per il trattamento di infezioni gravi e infezioni respiratorie - 1 compressa da 500 mg + 125 mg ogni 8 ore (3 volte al giorno) o 1 compressa da 875 mg + 125 mg ogni 12 ore (2 volte al giorno).
Poiché le compresse della combinazione di amoxicillina e acido clavulanico 250 mg + 125 mg e 500 mg + 125 mg contengono la stessa quantità di acido clavulanico - 125 mg, 2 compresse da 250 mg + 125 mg non equivalgono a 1 compressa da 500 mg + 125 mg.
Pazienti con funzionalità renale compromessa
L'aggiustamento della dose si basa sulla dose massima raccomandata di amoxicillina e si basa sui valori di clearance della creatinina (CK).

Effetti collaterali

Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), gli effetti indesiderati sono classificati in base alla loro frequenza di sviluppo come segue: molto spesso (≥1 / 10), spesso (≥1 / 100, ® e probenecid possono portare ad un aumento e persistenza nel livello ematico di amoxicillina, ma non acido clavulanico, pertanto l'uso simultaneo con probenecid non è raccomandato.L'uso simultaneo del farmaco Amoxiclav ® e metotrexato aumenta la tossicità del metotrexato.
L'uso del farmaco in associazione con allopurinolo può portare allo sviluppo di reazioni allergiche cutanee. Attualmente non ci sono dati sull'uso simultaneo di una combinazione di amoxicillina con acido clavulanico e allopurinolo. L'uso concomitante con disulfiram dovrebbe essere evitato.
Riduce l'efficacia dei farmaci, nel processo del metabolismo di cui si forma l'acido para-aminobenzoico, etinilestradiolo - il rischio di sviluppare sanguinamento "sfondamento".
La letteratura descrive rari casi di aumento del rapporto internazionale normalizzato (INR) in pazienti con co-somministrazione di acenocumarolo o warfarin e amoxicillina. Se necessario, l'uso simultaneo di anticoagulanti deve essere regolarmente monitorato tempo protrobinovannoe o INR nell'appuntamento o nella cancellazione del farmaco, potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di anticoagulanti per somministrazione orale.
Ad applicazione simultanea con rifampicin l'indebolimento reciproco di effetto antibatterico è possibile. Il farmaco Amoxiclav ® non deve essere usato contemporaneamente in combinazione con antibiotici batteriostatici (macrolidi, tetracicline), sulfonamidi a causa di una possibile diminuzione dell'efficacia del farmaco Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® riduce l'efficacia dei contraccettivi orali.
Nei pazienti in trattamento con micofenolato mofetile, dopo l'inizio della combinazione di amoxicillina-acido clavulanico, è stata osservata una diminuzione della concentrazione del metabolita attivo, acido micofenolico, prima di assumere la dose successiva del farmaco di circa il 50%. Cambiamenti in questa concentrazione potrebbero non rispecchiare accuratamente i cambiamenti generali nell'esposizione all'acido micofenolico.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare il trattamento, il paziente deve essere intervistato per una storia di reazioni di ipersensibilità a penicilline, cefalosporine o altri antibiotici beta-lattamici. Nei pazienti con ipersensibilità alle penicilline, sono possibili reazioni crociate allergiche con antibiotici cefalosporinici. Nel corso del trattamento, è necessario monitorare lo stato della funzione degli organi ematici, del fegato e dei reni. I pazienti con grave compromissione della funzionalità renale richiedono un adeguato aggiustamento della dose o un aumento degli intervalli tra le dosi. Al fine di ridurre il rischio di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale dovrebbe assumere il farmaco durante i pasti.
La superinfezione può svilupparsi a causa della crescita della microflora insensibile all'amoxicillina, che richiede un corrispondente cambiamento nella terapia antibatterica.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, così come quando assumono alte dosi di farmaco possono manifestare convulsioni.
Non è raccomandato l'uso del farmaco in pazienti con sospetta mononucleosi infettiva.
Se si verifica una colite associata ad antibiotici, deve interrompere immediatamente l'assunzione di Amoxiclav ®, consultare un medico e iniziare un trattamento appropriato. I farmaci che inibiscono la peristalsi sono controindicati in tali situazioni.
Nei pazienti con ridotta diuresi, la cristalluria si verifica molto raramente. Durante l'uso di grandi dosi di amoxicillina, si raccomanda di assumere una quantità sufficiente di liquido e mantenere una diuresi adeguata per ridurre la probabilità di formazione di cristalli di amoxicillina.
Test di laboratorio: alte concentrazioni di amoxicillina danno una reazione falsamente positiva al glucosio nelle urine usando il reagente di Benedict o la soluzione di Fehling.
Si raccomanda di utilizzare reazioni enzimatiche con glucosidasi.
L'acido clavulanico può causare un legame non specifico di immunoglobulina G (IgG) e albumina alle membrane degli eritrociti, il che porta a risultati falsi positivi del test di Coombs.

Speciali precauzioni per lo smaltimento di medicinali inutilizzati.

Non c'è bisogno di precauzioni speciali quando si distrugge Amoxiclav ® inutilizzato.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli, meccanismi

Con lo sviluppo di reazioni avverse dal sistema nervoso (ad esempio, vertigini, convulsioni), è necessario astenersi dal guidare e altre attività che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie.

Modulo di rilascio

Imballaggio primario:
Compresse rivestite con film, 250 mg + 125 mg: 15, 20 o 21 compresse e 2 disidratanti (gel di silice), poste in un contenitore rosso rotondo con la scritta "immangiabile" in una bottiglia di vetro scuro, sigillate con un coperchio a vite in metallo con un anello di controllo con perforazione e guarnizione in polietilene a bassa densità all'interno.
Compresse rivestite con film, 500 mg + 125 mg: 15 o 21 compresse e 2 disidratanti (gel di silice) collocati in un contenitore rosso rotondo con la scritta "immangiabile" in un flaconcino di vetro scuro sigillato con un tappo a vite in metallo con un anello perforato e un tampone di polietilene a bassa densità all'interno o 5, 6, 7 o 8 compresse in un blister di alluminio rigido / alluminio morbido verniciato.
Compresse rivestite con film, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 o 8 compresse in blister in alluminio rigido / alluminio morbido verniciato.
Imballaggio secondario:
Compresse rivestite con film, 250 mg + 125 mg: una bottiglia in un pacchetto di cartone insieme con le istruzioni per uso medico.
Compresse rivestite con film, 500 mg + 125 mg: una fiala o una, due, tre, quattro o dieci blister da 5, 6, 7 o 8 compresse in una scatola di cartone insieme alle istruzioni per uso medico.
Compresse rivestite con film, 875 mg + 125 mg: 1, 2, 3, 4 o 10 blister da 2, 5, 6, 7 o 8 compresse per confezione di cartone insieme alle istruzioni per uso medico.

Condizioni di conservazione

In un posto secco a una temperatura non più in alto che 25 ° C.
Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

2 anni.
Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Condizioni di vacanza

prescrizione

fabbricante

Titolare dell'UR: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Lubiana, Slovenia;
Prodotto: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenia.
Reclami dei consumatori da inviare a CJSC Sandoz:
125315, Mosca, prospettiva Leningradskij, 72, gruppo. 3.

Quale è meglio: Amoxiclav o Flemoklav?

La moderna selezione di farmaci antibatterici non smette mai di stupire pazienti inesperti. Lontano da tutti, senza l'aiuto di un medico o di un farmacista, può facilmente determinare quale farmaco è meglio scegliere - Amoxiclav o Flemoklav Solyutab. O forse sarebbe meglio dare la preferenza a Flemoxin o Augmentin?

Per capire quale dei migliori farmaci, prima devi avere un'idea generale di ciascuno di essi. Sarà utile considerare le principali caratteristiche di questi antibiotici e quindi la differenza tra loro diventerà evidente.

Composizione e forme di rilascio

Tutti i farmaci sopra citati nella sua composizione hanno amoxicillina. Ma Amoxiclav e Flemoklav hanno ancora un secondo ingrediente attivo: l'acido clavulanico. Flemoxin non è arricchito con questo componente.

Amoxiclav e Flemoklav sono antibiotici che sopprimono l'azione degli enzimi batterici che causano resistenza a questi farmaci. Flemoxin è un agente antibatterico che non ha resistenza all'enzima batterico penicillinasi. Questa è la prima differenza tra i farmaci.

In farmacia, questi antibiotici possono essere trovati in tali opzioni:

  • Amoxiclav - farmaco per iniezione (2 opzioni di dosaggio), sospensione (3 dosaggi), compresse rivestite (3 dosaggi), compresse istantanee (2 dosaggi);
  • Flemoksin Solyutab - compresse, solubili nel cavo orale e che non richiedono l'ingestione (4 opzioni di dosaggio);
  • Flemoklav Solyutab - compresse rivestite (3 dosaggi) e compresse dispersibili (2 dosaggi).

La principale differenza tra Amoxiclav e Flemoklav è nelle forme disponibili di rilascio. L'amoxiclav ne ha molti di più, il che lo rende rilevante nel trattamento di diverse categorie di età di pazienti e processi patologici di qualsiasi complessità.

testimonianza

Flemoksin, Flemoklav e Amoksiklav sono rappresentanti del gruppo di penicilline semisintetiche, pertanto avranno campi di applicazione simili. Amoxiclav e farmaci simili sono antibiotici battericidi che sono efficaci contro vari tipi di microrganismi.

amoxiclav

L'amoxiclav è efficace nella lotta contro le malattie infiammatorie:

  • in otorinolaringoiatria e pneumologia;
  • problemi del sistema urinario;
  • sistema epatobiliare;
  • ginecologia e dermatologia;
  • aree maxillo-facciali e dentistiche;
  • malattie dell'osso e sistemi articolari;
  • con lesioni della pelle e agenti batterici dei tessuti molli;
  • lesioni infettive del peritoneo;
  • come prevenzione dell'adesione di un'infezione secondaria dopo l'intervento chirurgico.

Questo antibiotico è ampiamente utilizzato con successo da esperti in vari campi della pratica medica.

flemoksin

Flemoxine Solutab è spesso usato come agente singolo o è combinato con altri farmaci. Flemoxin in combinazione con acido clavulanico è indicato in questi casi:

  • faringite, mal di gola, sinusite, otite media;
  • processi infiammatori del sistema respiratorio con coinvolgimento di bronchi e polmoni;
  • malattie dell'apparato digerente, di natura batterica;
  • infezioni del sistema genito-urinario;
  • malattie della pelle, vasi sanguigni, tessuto adiposo.

Flemoxine in associazione con derivati ​​del 5-nitroimidazolo viene anche usato nel trattamento delle malattie infiammatorie croniche della mucosa gastrica, così come nelle ulcere dell'apparato digerente in presenza del batterio Helicobacter pylori.

Flemoxin è spesso usato nella pratica pediatrica, poiché le compresse dispersibili hanno un'alta biodisponibilità. Flemoxin viene assorbito nel cavo orale e il sangue entra direttamente senza passare attraverso gli organi digestivi. Questo è ciò che rende le tavolette solubili in bocca più efficaci e biodisponibili rispetto alle compresse rivestite con film convenzionali.

Flemoklav

Indicazioni per l'uso Flemoklav Solutaba:

  • malattie infettive e infiammatorie dell'apparato respiratorio (infiammazione di bronchi e polmoni, accumulo di pus nella cavità pleurica, formazione di cavità purulento-necrotiche nei polmoni);
  • infezioni del tratto respiratorio superiore (infiammazione della mucosa di uno o più seni paranasali, infiammazione delle tonsille, infiammazione dell'orecchio);
  • malattie degli organi pelvici e del sistema escretore (prostatite, cistite, endometrite);
  • malattie infettive della pelle e dei tessuti molli;
  • infezioni di ossa e giunture;
  • infezioni odontogene (parodontite, sinusite mascellare);
  • prevenzione delle infezioni postoperatorie.

L'uso di Flemoxin Solutab invece di Amoksiklava non è sempre giustificato, a giudicare dalla testimonianza. Amoxiclav e Flemoklav sono farmaci completamente sostituibili.

Controindicazioni

La principale controindicazione per questo gruppo di antibiotici è una reazione allergica al principale ingrediente attivo. Tuttavia, ogni farmaco ha le sue caratteristiche e le istruzioni indicano le malattie e le condizioni in base alle quali questi farmaci non dovrebbero essere assunti o dovrebbero essere eseguiti con cautela.

amoxiclav

Amoxiclav ha tali controindicazioni:

  • ipersensibilità alle cefalosporine e ad altri farmaci antibatterici beta-lattamici;
  • malattia virale acuta manifestata da condizioni febbrili, danni alla gola, linfonodi, fegato, milza e cambiamenti nella composizione del sangue;
  • fenilchetonuria (malattia ereditaria associata ad alterato metabolismo degli amminoacidi);
  • La storia del paziente ha rivelato anormalità nella funzionalità epatica con amoxicillina / acido clavulanico.

Amoxiclav dovrebbe usare tali gruppi di pazienti con cautela: le donne nel periodo di gravidanza e allattamento, così come i pazienti che hanno gravi disturbi nel lavoro del tratto digestivo, dei reni e del fegato. L'amoxiclav è un antibiotico di nuova generazione, ma nel processo di trattamento è necessaria la nomina dei probiotici.

flemoksin

L'uso di Flemoxin Solutab deve essere abbandonato in questi casi:

  • mononucleosi infettiva;
  • una malattia maligna caratterizzata da un accumulo di cellule tumorali nei linfonodi, nel sangue periferico e nel midollo osseo;
  • gravi infezioni dell'apparato digerente con grave disturbo delle feci e vomito;
  • ARI, ARVI;
  • diatesi allergica;
  • asma bronchiale;
  • ipersensibilità a penicilline e / o cefalosporine.

Flemoxin in associazione con derivati ​​del 5-nitroimidazolo è controindicato per gravi malattie del sistema nervoso, per malattie degli organi e del sangue ematici, per il metabolismo degli aminoacidi disturbati e anche per l'intolleranza ad almeno uno dei componenti della terapia di associazione.

Flemoxin in combinazione con acido clavulanico ha le stesse controindicazioni di Amoxiclav. Flemoxin è in grado di interrompere seriamente la microflora gastrointestinale e, sullo sfondo della sua somministrazione, la candidosi può verificarsi nella cavità orale. Flemoxin deve essere combinato con probiotici e enterosorbenti.

Flemoklav

Flemoklav è controindicato per l'uso nelle stesse condizioni patologiche di Amoxiclav. Oggettivamente, è molto difficile dire che Amoxiclav o Flemoklav Solyutab è meglio.

L'amoxiclav è prodotto in Slovenia, Flemoklav - nei Paesi Bassi. Categoria di prezzo sono anche diversi. Amoxiclav (compresse dispersibili) negli stessi dosaggi è 2 volte più costoso di Flemoklav, ma non sono inferiori in efficienza l'uno all'altro. Più correttamente lasciare la scelta a discrezione del medico curante.

Confronto finale

Scegliendo quale farmaco prescrivere, il medico può concentrarsi su queste differenze negli antibiotici:

  • La possibilità di utilizzare Amoxiclav per il trattamento delle patologie dentali lo distingue da altri farmaci antibatterici. Flemoksin, inoltre, a causa del basso grado di efficacia, non è prescritto per il trattamento delle condizioni patologiche della genesi infiammatoria dell'apparato muscolo-scheletrico e del sistema epatobiliare;
  • Flemoxin sarà completamente inefficace nel caso della lotta contro i microrganismi che producono β-lattamasi. Amoxiclav in questo caso è chiaramente migliore, a causa del contenuto di acido clavulanico. Flemoxin può anche essere combinato con acido clavulanico;
  • Flemoxin Solutab ha escreto 1,5 ore più velocemente di Amoxiclav in presenza di insufficienza renale;
  • Flemoksin Solyutab 125 mg è molto più conveniente somministrare a un bambino di Amoxiclav in sospensione. Flemoxin non richiede alcuna manipolazione speciale prima dell'uso, come nel caso della preparazione delle sospensioni. Flemoxin può essere sciolto in latte umano o acqua, che richiede pochissimo;
  • Le compresse di Amoxiclav, a differenza di Flemoxin, non sono utilizzate nel trattamento di bambini sotto i 12 anni, a condizione che il loro peso non superi i 40 kg. Flemoksin è ampiamente usato in pediatria a causa della forma conveniente di rilascio sotto forma di compresse rapidamente solubili;
  • Flemoxine Solutab deve essere conservato per 5 anni. Amoxiclav è conservato solo per 2 anni e questo è soggetto alla temperatura e alle altre condizioni specificate nell'annotazione.

Flemoklav, così come Amoksiklav possono essere nominati sia per il bambino, sia per l'adulto. Di norma, sono ben tollerati ed efficaci. Ma per alcuni pazienti sembra che l'effetto arriverà più velocemente se prendete più farmaci contemporaneamente. Questo è un malinteso comune. Questo approccio può anche essere pericoloso quando si tratta di antibiotici.

Amoxiclav e Flemoklav non possono essere presi allo stesso tempo, e non ha senso. Altrimenti, una quantità eccessiva di amoxicillina si accumula nel corpo del paziente. Per ottenere un buon risultato, i farmaci antibatterici devono essere assunti rigorosamente nelle dosi raccomandate dal medico.

Articolo verificato
Anna Moschovis è un medico di famiglia.

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Flemoklav Solutab ® (Flemoсlav Solutab ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

Composizione e forma di rilascio

nel blister 4 pezzi; in un pacco di cartone 5 bolle.

nel blister 4 pezzi; in un pacco di cartone 5 bolle.

nel blister 4 pezzi; in un pacco di cartone 5 bolle.

nel blister 7 pz.; in un pacco di cartone 2 bolle.

Descrizione della forma di dosaggio

Compresse di forma oblunga da bianche a gialle con macchie di punti marroni, senza rischi, aventi la marcatura: "421" - alla dose di 125 mg + 31,25 mg; "422" - 250 mg + 62,5 mg; "424" - 500 mg + 125 mg; "425" - 875 mg + 125 mg e la parte grafica del logo aziendale.

caratteristica

Preparato combinato contenente penicillina semisintetica e inibitore della beta-lattamasi.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Effetto battericida, inibisce la sintesi della parete batterica. Attivo contro i microrganismi gram-positivi e gram-negativi (inclusi i ceppi che producono beta-lattamasi). L'acido clavulanico, che fa parte della preparazione, sopprime i tipi II, III, IV e V beta-lattamasi, è inattivo rispetto alla beta-lattamasi di tipo I, prodotta da Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. L'acido clavulanico ha un alto trofismo per le penicillinasi, formando così un complesso stabile con l'enzima, che previene la degradazione enzimatica di amoxicillina sotto l'influenza della beta-lattamasi ed espande il suo spettro d'azione.

Flemoklav mostra l'attività nella relazione:

- linguaggio aerobico di fate, lingue locali, laghi, lingue locali, laghi, lingue locali, laghi, gergo, maglie

- batteri gram-positivi anaerobici Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

- sito web aerobic jspert jspert jspert Bordetella pertosse, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;

- batteri gram-negativi anaerobici Bacteroides spp., incluso Bacteroides fragilis (compresi i ceppi che producono beta-lattamasi).

farmacocinetica

Compresse da 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg

Amoxicillina. La biodisponibilità assoluta di amoxicillina raggiunge il 94%. L'assorbimento non dipende dall'assunzione di cibo. Cmax nel plasma osservato dopo 1-2 ore dalla somministrazione di amoxicillina. Dopo aver assunto una dose singola di 500 mg + 125 mg (amoxicillina + acido clavulanico), la concentrazione media di amoxicillina (dopo 8 ore) è di 0,3 mg / l. Il legame con le proteine ​​del siero è approssimativamente del 17-20%. L'amoxicillina penetra nella barriera placentare e in piccole quantità nel latte materno.

L'amoxicillina è metabolizzata nel fegato (10% della dose somministrata). Per lo più espulso attraverso i reni (52 ± 15)% della dose (invariato per 7 ore) e in piccola quantità - con la bile. T1/2 dal siero in pazienti con funzionalità renale normale è di circa 1 ora (0,9-1,2 ore), in pazienti con Cl, la creatinina nel range di 10-30 ml / min è di 6 ore, e nel caso di anuria varia tra 10 e 15 ore Viene rimosso durante l'emodialisi.

Acido clavulanico La biodisponibilità assoluta dell'acido clavulanico è approssimativamente del 60%. L'assorbimento non dipende dall'assunzione di cibo. Cmax l'acido clavulanico nel sangue viene notato dopo 1-2 ore dalla somministrazione. Dopo aver preso amoxicillina con acido clavulanico in una singola dose di 500 mg + 125 mg di media Cmax l'acido clavulanico (0,08 mg / l) viene raggiunto dopo 8 ore. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 22%. L'acido clavulanico penetra nella barriera placentare. Non ci sono dati affidabili sulla penetrazione nel latte materno.

Il clavulanato è metabolizzato nel fegato (50-70%) e circa il 40% viene escreto attraverso i reni (18-38% - invariato). Cl totale è di circa 260 ml / min. T1/2 nei pazienti con funzionalità renale normale, è di circa 1 ora, in pazienti con creatinina di Cl 20-70 ml / min - 2,6 ore e in anuria - entro 3-4 ore. Escreto in emodialisi.

Compresse di 875 mg + 125 mg

Dopo una singola dose di Flemoklav Solutab ® in una dose di 875 mg + 125 mg (amoxicillina + acido clavulanico) Cmax L'amoxicillina nel plasma sanguigno viene creata dopo 1,5 ore ed è 12 μg / ml, acido clavulanico - dopo 1 ora, pari a 3 μg / ml. AUC di amoxicillina e acido clavulanico - 33 μg · h / le 6 μg · h / l, rispettivamente. L'assorbimento orale di amoxicillina raggiunge il 90%, la biodisponibilità assoluta dell'acido clavulanico è in media del 60%.

Approssimativamente il 17-20% di amoxicillina e il 22% di acido clavulanico si lega alle proteine ​​plasmatiche. Il Cl totale per i due principi attivi è 25 l / h, T1/2 Amoxicillina - 1,1 ore, acido clavulanico - 0,9 ore Circa il 60-80% di amoxicillina e il 30-50% di acido clavulanico vengono eliminati attraverso i reni durante le prime 6 ore dopo l'assunzione del farmaco. L'amoxicillina viene escreta principalmente in forma invariata, una piccola parte viene metabolizzata per idrolisi dell'anello beta-lattamico a metaboliti inattivi (i principali sono l'acido penicillico e penamaldico). L'acido clavulanico è ampiamente metabolizzato dall'idrolisi e successiva decarbossilazione.

Indizi della medicina Flemoklav Solutab ®

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

malattie del tratto respiratorio superiore e organi ENT (compresi otite media, sinusite, tonsillite, faringite);

apparato respiratorio inferiore (inclusa esacerbazione di bronchite cronica, BPCO, polmonite acquisita in comunità);

infezioni della pelle e dei tessuti molli;

sistema urinario (compresa cistite, pielonefrite).

Inoltre per compresse 875 mg + 125 mg:

infezioni di ossa e articolazioni (compresa l'osteomielite);

in ostetricia e ginecologia.

Controindicazioni

ipersensibilità all'amoxicillina, acido clavulanico e altri componenti del farmaco;

ipersensibilità ad altri antibiotici beta-lattamici (penicilline e cefalosporine);

la presenza di ittero o disfunzione epatica durante l'assunzione di amoxicillina + acido clavulanico nella storia;

Inoltre per compresse 875 mg + 125 mg:

insufficienza renale con filtrazione glomerulare ≤ 30 ml / min;

bambini sotto i 12 anni di peso 1/10000, ® con dosaggi inferiori: 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg.

Per i bambini di età compresa tra 2 e 12 anni (con un peso corporeo di circa 13-37 kg) la dose giornaliera è di 20-30 mg / kg di amoxicillina e 5-7,5 mg / kg di acido clavulanico. Di solito questo è: per i bambini di 2-7 anni (peso corporeo di circa 13-25 kg) - 125 mg + 31,25 mg 3 volte al giorno; per bambini di 7-12 anni (peso corporeo 25-37 kg) - 250 mg + 62,5 mg 3 volte al giorno. Nelle infezioni gravi, queste dosi possono essere raddoppiate (la dose massima giornaliera è di 60 mg / kg di amoxicillina e 15 mg / kg di acido clavulanico).

Nei pazienti con insufficienza renale, l'eliminazione dell'acido clavulanico e dell'amoxicillina attraverso i reni viene ritardata. Flemoklav Solyutab ® in una dose di 875 mg + 125 mg può essere usato solo con una velocità di filtrazione glomerulare> 30 ml / min. In questo caso, non è necessario un aggiustamento della dose.

A seconda della gravità dell'insufficienza renale, la dose totale di Flemoklav Solutab ® (in dosi da 125 mg + 31,25 mg, 250 mg + 62,5 mg, 500 mg + 125 mg), espressa in una dose di amoxicillina, non deve superare i dosaggi presentati in tabella:

L'insorgenza di diarrea grave e persistente può essere associata allo sviluppo di colite pseudomembranosa, in questo caso il farmaco viene cancellato e viene prescritto il trattamento necessario. Se la colite emorragica si sviluppa, sono necessari anche il ritiro immediato del farmaco e la terapia correttiva. L'uso di farmaci che indeboliscono la motilità intestinale, in questi casi è controindicato.

In un singolo studio, l'amoxicillina / clavulanato profilattico nelle donne con rottura prematura delle membrane ha aumentato il rischio di enterocolite necrotizzante nel neonato.

Flemoklav Solutab ® alla dose di 875 mg + 125 mg può essere somministrato solo a una velocità di filtrazione glomerulare> 30 ml / min.

A causa dell'elevata concentrazione di amoxicillina nelle urine, può essere depositata sulle pareti del catetere urinario, quindi questi pazienti necessitano di una periodica sostituzione dei cateteri. La diuresi forzata accelera l'eliminazione di amoxicillina e riduce la sua concentrazione nel plasma.

In caso di convulsioni durante la terapia, il farmaco viene annullato. In una compressa dispersibile, Flemoklav Solutab ® 875 mg + 125 mg contiene 25 mg di potassio.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, la dose deve essere selezionata in base alla gravità della condizione.

Per i pazienti con funzionalità epatica compromessa, la combinazione di amoxicillina / acido clavulanico deve essere somministrata con cautela e sotto costante controllo medico. Flemoklav Solyutab ® non deve essere usato per più di 14 giorni senza una valutazione della funzionalità epatica.

Amoxicillina / acido clavulanico deve essere somministrato con cautela ai pazienti che ricevono terapia anticoagulante.

I metodi non enzimatici per determinare lo zucchero delle urine, così come il test per l'urobilinogeno, possono dare risultati falsi positivi.

Nel corso del trattamento, è necessario monitorare lo stato della funzione degli organi ematopoietici, del fegato e dei reni.

Condizioni di conservazione del farmaco Flemoklav Solyuab ®

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Data di scadenza del farmaco Flemoklav Solutab ®

compresse dispersibili 125 mg + 31,25 mg - 3 anni.

compresse dispersibili 250 mg + 62,5 mg - 3 anni.

compresse dispersibili 500 mg + 125 mg - 3 anni.

compresse dispersibili 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 anni.

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Flemoklav Solyutab

Descrizione al 30 maggio 2014

  • Nome latino: Flemoсlav Solutab
  • Codice ATX: J01CR02
  • Principio attivo: Amoxicillina + acido clavulanico (Amoxicillina + acido clavulanico)
  • Produttore: Astellas Pharma Europe, B.V. (Paesi Bassi)

struttura

Le compresse Flemoklav Solutab possono essere prodotte in quattro diversi dosaggi:

  • acido clavulanico (clavulanato di potassio) - 31,25 mg, amoxicillina (amoxicillina triidrato) - 125 mg;
  • acido clavulanico (clavulanato di potassio) - 62,5 mg, amoxicillina (amoxicillina triidrato) - 250 mg;
  • acido clavulanico (clavulanato di potassio) - 125 mg, amoxicillina (amoxicillina triidrato) - 500 mg;
  • acido clavulanico (clavulanato di potassio) - 125 mg, amoxicillina (amoxicillina triidrato) - 875 mg.

Sostanze ausiliari: cellulosa dispersa, MCC, vanillina, crospovidone, aroma di mandarino, aroma di limone, saccarina, magnesio stearato.

Modulo di rilascio

Compresse di colore bianco o paglierino, di forma oblunga, incise con "425" e l'immagine del logo aziendale; può avere singole macchie marroni.

7 compresse antibiotiche Flemoklav Solyutab massa totale di principi attivi 1000 mg (amoxicillina 875 mg + acido clavulonico 125 mg) sono racchiusi in un blister, 2 di tali blister in confezione di carta.

Le targhe di altri dosaggi sono chiuse in bolle di 4 pezzi, 5 di queste bolle in imballaggio di carta.

Azione farmacologica

Questo medicinale ha un effetto antibatterico.

Farmacodinamica e farmacocinetica

farmacodinamica

Flemoklav Solyutab è un antibiotico con uno spettro d'azione abbastanza ampio, contiene acido clavulanico e amoxicillina.

Il farmaco è attivo contro i batteri gram-negativi e gram-positivi (comprese le specie che sintetizzano la beta-lattamasi), inibisce la sintesi del peptidoglicano (un elemento della parete cellulare dei microrganismi).

L'acido clavulanico inibisce 5, 4, 3 e 2 tipi di beta-lattamasi ed è inattivo rispetto alla beta-lattamasi di tipo 1, sintetizzata da Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Forma un complesso con proteine ​​e previene la denaturazione enzimatica di amoxicillina sotto l'influenza della beta-lattamasi, espandendo così lo spettro d'azione di Flemoklav Solutab.

Microrganismi sensibili in vitro all'amoxicillina:

  • Batteri gram positivi aerobici - Enterococcus faecalis, asteroidi Nocardia, Bacillus anthracis, Gardnerella vaginalis, Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes e altri ceppi di streptococco beta-emolitico, ceppi di Staphylococcus saprophyticus metitsilenchuvstvitelnye, Staphylococcus aureus, stafilococchi coagulasi negativi;
  • Batteri aerobici Gram-negativi - Haemophilus influenza, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Haemophilus parainfluenzae, Asteurella multocida, Moraxella catarrhalis, PVibrio cholera;
  • batteri anaerobi gram-positivi - alcune specie di Clostridium, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, alcune specie di Peptostreptococcus;
  • Batteri anaerobi gram-negativi - alcune specie di Bacteroides, Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium, Porphyromonas, Prevotella;
  • altri: Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Ceppi che possono sviluppare resistenza:

  • Batteri aerobici Gram-negativi: polmonite Klesiella, Escherichia coli, specie Klebsiella, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Proteus species, Salmonella, Shigella;
  • batteri aerobici gram-positivi - Enterococcus faecium, specie Corynebacterium.
  • batteri aerobici gram-negativi - Citrobacter freundii, specie Acinetobacter, specie Enterobacter, specie Providencia, specie Serratia, specie Pseudomonas, Hafnia alvei, Morganella morganii, Legionella pneumophila, Stenotrophomas maltophilia;
  • altre specie sono Chlamydia, Coxiella burnetti, specie di Mycoplasma.

farmacocinetica

Dopo la penetrazione del farmaco con un dosaggio di 875/125 mg (amoxicillina / acido clavulanico) nell'intestino, la concentrazione di amoxicillina nel sangue raggiunge un valore massimo dopo 90 minuti, acido clavulanico - dopo 60 minuti.

La biodisponibilità orale di amoxicillina è circa del 90%, l'assorbimento dell'acido clavulanico raggiunge il 60%.

Circa il 20% di amoxicillina e il 21% di acido clavulanico formano legami con proteine ​​del sangue. L'emivita di amoxicillina è di 1 ora, l'acido clavulanico è di 50 minuti. Approssimativamente il 70% di amoxicillina e il 40% di acido clavulanico sono escreti dai reni nelle prime 5,5 ore.

Le concentrazioni terapeutiche di entrambe le sostanze possono essere ottenute nella cistifellea, nella cavità addominale, nei tessuti muscolari, nella pelle, nella bile, nei peritoneali e nei fluidi sinoviali, pus.

Indicazioni per l'uso

Malattie infettive di natura infiammatoria causata da microrganismi sensibili a Flemoklav:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore e del tratto respiratorio (BPCO, esacerbazione di bronchite cronica, otite media, tonsillite, faringite, sinusite, polmonite acquisita in comunità);
  • infezioni ginecologiche;
  • infezioni delle articolazioni e delle ossa, compresa l'osteomielite;
  • infezioni di tessuti molli e pelle;
  • infezioni del sistema genito-urinario (cistite, pielonefrite).

Controindicazioni

  • Grave danno al fegato dopo l'assunzione del farmaco in passato.
  • Leucemia linfocitica
  • Mononucleosi infettiva
  • Insufficienza renale (filtrazione inferiore a 30 ml al minuto) - per compresse 875/125 mg.
  • Età inferiore a 12 anni e peso fino a 40 kg - per compresse 875/125 mg.
  • Ipersensibilità ai componenti del farmaco e ad eventuali antibiotici beta-lattamici (cefalosporine e penicilline).

Usare il farmaco con cautela in forme gravi di insufficienza epatica e renale, malattie dell'apparato digerente.

Effetti collaterali

  • Da parte del sistema nervoso: meno dello 0,001% - mal di testa, convulsioni (con una overdose del farmaco); meno dello 0,0001% - ansia, iperattività, alterazione della coscienza, insonnia, ansia, comportamento aggressivo.
  • Da parte del sistema ematopoietico - anemia emolitica, trombocitosi; in meno dello 0,0001% - granulocitopenia, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia, aumento del tempo di coagulazione.
  • Da parte del sistema digestivo: meno dello 0,1% - nausea, dolore addominale, diarrea, vomito, colite pseudomembranosa; meno dello 0,001% - colite emorragica, candidosi intestinale, decolorazione dello smalto dei denti.
  • Sulla parte delle navi: meno dello 0,001% - vasculite.
  • Fegato: meno dello 0,1% - aumento dell'attività delle transaminasi; inferiore allo 0,001% - ittero ed epatite.
  • Da parte del tratto urinario: meno dello 0,01% - bruciore, prurito e perdite vaginali; meno dello 0,001% - giada.
  • Reazioni allergiche: meno dello 0,1% urinario, prurito; meno dello 0,001% - dermatite, shock anafilattico, angioedema, malattia da siero.
  • Altro: meno dello 0,01% - superinfezione di origine batterica o fungina (con trattamento farmacologico frequente ea lungo termine).

Manuale per Flemoklav Solyutab

Istruzioni per l'uso Flemoklav Solyutab raccomanda che gli adulti, i bambini sotto i 12 anni ei bambini sotto i 12 anni di peso superiore a 40 chilogrammi assumano questo antibiotico alla dose di 875 + 125 mg (la dose totale di ingredienti attivi è 1000 mg) due volte al giorno (per cronica, grave, dose di malattie infettive ricorrenti raddoppiata).

I bambini di età inferiore a 12 anni e di peso inferiore a 40 chilogrammi vengono prescritti a dosaggi più deboli (Flemoklav 250 mg + 62,5 mg e Flemoklav 500 mg + 125 mg).

Adulti e bambini che pesano 40 chilogrammi sono raccomandati da Flemoklav Solutab 500mg + 125mg tre volte al giorno.

La dose giornaliera per i bambini fino a 12 anni e di peso fino a 40 chilogrammi è di 5 mg di acido clavulanico e 25 mg di amoxicillina per chilogrammo di peso.

In gravi malattie infettive e infiammatorie, queste dosi possono essere raddoppiate, ma è vietato superare una dose di 60 mg di amoxicillina e 15 mg di acido clavulanico per chilogrammo di peso corporeo al giorno.

La durata del trattamento farmacologico non deve superare le due settimane.

Nei pazienti con insufficienza renale concomitante, Flemoklav Solutab 875 mg / 125 mg può essere utilizzato se la velocità di filtrazione renale è superiore a 30 ml al minuto.

Per ridurre il rischio di effetti collaterali degli organi digestivi, si consiglia di prendere il farmaco immediatamente prima dei pasti. La pillola deve essere ingerita intere con acqua o sciolta in 50 ml di acqua, completamente mescolata prima dell'uso.

overdose

Il sovradosaggio è solitamente ridotto a sintomi intestinali quali nausea e diarrea.

Meno comunemente, quando si utilizzano dosi elevate del farmaco, possono comparire convulsioni, coma, emolisi e insufficienza renale.

Trattamento. Ricezione di carbone attivo e osmodiuretikov. Mantenere l'equilibrio di acqua e minerali. Le convulsioni fermano il diazepam. In caso di gravi disturbi dei reni, è necessaria l'emodialisi. Il resto del trattamento è sintomatico.

interazione

Altri antibiotici Flemoklav Solyutab non deve essere usato in combinazione con farmaci batteriostatici / chemioterapia / disulfiram / antibiotici (cloramfenicolo, macrolidi, tetraciclina, sulfonamidi).

Farmaci che inibiscono la rimozione di amoxicillina dai reni. La somministrazione contemporanea con fenilbutazone, probenecid, ossifenutazone, indometacina, acido acetilsalicilico e sulfinpirazone può causare un aumento della concentrazione di amoxicillina nel sangue e nella bile. La rimozione dell'acido clavulanico in questi casi non cambia.

Allopurinolo. Il suo uso con amoxicillina aumenta il rischio di eruzione cutanea.

Methotrexate. La ricezione di amoxicillina riduce l'escrezione di metotrexato dai reni, pertanto possono verificarsi effetti tossici. È necessario controllare il livello di quest'ultimo nel sangue.

Digossina. Flemoklav Solyutab aumenta l'assorbimento della digossina a livello intestinale.

Anticoagulanti. La combinazione di assunzione del farmaco con anticoagulanti indiretti può causare un aumento del rischio di sanguinamento.

Contraccettivi ormonali. Amoxiciclina può in rari casi inibire gli effetti dei contraccettivi orali.

Condizioni di vendita

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

Condizioni di conservazione

  • Conservare a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini!
  • Durante la conservazione, si possono formare delle macchie scure sulle compresse.
  • È vietato utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza (indicata sulla confezione).

Periodo di validità

Istruzioni speciali

Prima del trattamento con Flemoklav Solyub, deve essere esclusa la presenza nel passato di reazioni allergiche a cefalosporine, penicilline o componenti del farmaco.

Questo farmaco non dovrebbe essere prescritto se si sospetta la mononucleosi infettiva, poiché quando si utilizza amoxicillina in questa situazione, sono stati riportati casi di lesioni di tipo core.

Le persone con gravi allergie e asma nella storia dovrebbero fare attenzione quando usano il farmaco.

Esiste la possibilità di resistenza crociata e reazioni allergiche con altre cefalosporine o penicilline.

L'uso a lungo termine del farmaco causa l'aspetto e la crescita della microflora resistente a Flemoklavu Solutab, così come le superinfezioni fungine o batteriche.

Per usare cautela nei pazienti con malattia del fegato, esiste il rischio di ittero.

A causa dell'elevato contenuto di amoxicillina nelle urine, può depositarsi sulle pareti del catetere uretrale, quindi è necessario cambiare regolarmente il catetere.

L'inizio dell'eritema generalizzato all'inizio della terapia, accompagnato da febbre e un'eruzione pustolosa, può essere un segno di pustus esantematico acuto. In questo caso, devi interrompere l'assunzione del farmaco.

In caso di convulsioni, il trattamento con il farmaco viene annullato.

Va ricordato che una compressa di Flemoklav Solutab 875/125 mg contiene 0,025 g di potassio.

Analoghi di Flemoklav Solutab

Il prezzo degli analoghi elencati di seguito è spesso più attraente per i pazienti: Amoxiclav 2X, Augmentin, Augmentin SR, Baktoklav, Klavam, Medoklav, Panklav, Rekut, Trifamoks IBL.

Qual è la differenza tra Flemoxine Solutab e Flemoklav Solutab?

Ci sono spesso domande tra i pazienti: qual è la differenza tra Flemoxin e Flemoklav? Comprendere la differenza non è difficile: Flemoklav, a differenza di Flemoxin, contiene acido clavulonico, che impedisce la distruzione di molecole antibiotiche da parte degli enzimi batterici, che ha un effetto migliore su molti indicatori che caratterizzano l'efficacia del farmaco.

Quale è meglio: Amoxiclav o Flemoklav Solyutab?

La differenza tra Amoksiklava e Flemoklav è solo nella varietà dei dosaggi prodotti, quest'ultima ha più, che consente un migliore controllo della dose usata e riduce il numero di effetti collaterali. La categoria di prezzo di entrambi i farmaci è comparabile.

Flemoklav Solyutab per bambini

La sezione "Istruzioni su Flemoklav Solyutab" indica chiaramente come prendere questo farmaco per i bambini. Il dosaggio giornaliero massimo per i bambini non deve superare i 15 mg di acido clavulanico e 60 mg di amoxicillina per chilogrammo di peso.

Le segnalazioni relative al verificarsi di effetti collaterali non sono generalmente caratteristiche del feedback dei bambini. Il prezzo dei piccoli dosaggi del farmaco è comparabile favorevolmente con il prezzo di Flemoklav Solutab alla dose di 875/125 mg.

Con l'alcol

Si consiglia di rifiutare di prendere alcolici al momento del trattamento con il farmaco.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Non sono stati segnalati effetti tossici sul feto o sui neonati con amoxicillina e acido clavulanico.

L'uso dopo 13 settimane di gravidanza è possibile solo come indicato dal medico curante. Nelle prime 12 settimane di gravidanza, l'appuntamento del dosaggio del farmaco 875/125 mg.

I principi attivi penetrano nella placenta e passano nel latte materno. Questo non proibisce l'uso del farmaco durante l'allattamento, ma deve essere usato con cautela.

Recensioni di Flemoklav Solyub

Recensioni Flemoklav testimoniano l'alta efficienza e l'insorgenza rapida dell'effetto atteso dall'uso del farmaco. Ai bambini viene spesso prescritta una terapia aggiuntiva per prevenire l'adesione di superinfezione e lo sviluppo della disbiosi. Recensioni per sinusite riferito un rapido inizio di sollievo dopo l'inizio dell'uso del farmaco nella maggior parte dei pazienti.

Prezzo Flemoklav Solyutab

In Russia, il prezzo di Flemoklav 1000 mg (875/125 mg) è vicino a 510 rubli. Il prezzo di 250 mg (250 mg + 62,5 mg) del farmaco è di 420 rubli, l'acquisto di compresse da 500 mg avrà un costo di 500-640 rubli. In Ucraina, i prezzi medi per i suddetti dosaggi del farmaco sono 175, 130 e 190 grivna, rispettivamente.