Principale
Tosse

Aciclovir: istruzioni per l'uso, indicazioni, controindicazioni, effetti collaterali

L'aciclovir è un farmaco antivirale popolare con attività selettiva contro i virus dell'herpes simplex di tipo 1 e 2, i virus della varicella zoster e di Epstein-Barr e il citomegalovirus. L'attività antivirale dell'aciclovir si ottiene sopprimendo la moltiplicazione delle particelle virali.

Più spesso usato per il trattamento dell'herpes ed è molto efficace se applicato alla fase frizzante dell'eruzione. Con l'uso successivo accelera la guarigione e la risoluzione degli elementi. Le istruzioni per l'uso di aciclovir hanno indicato che il farmaco ha un effetto immunostimolante.

Gruppo farmacologico: farmaci antivirali

Composizione, proprietà fisico-chimiche, costo

L'aciclovir è disponibile in quattro forme di dosaggio: liofilizzato, crema, unguento, compresse.

liofilizzato

Crema 5%

Unguento 3%

Compresse di Acyclovir

Azione farmacologica

L'attività antivirale di aciclovir è spiegata dalla sua capacità di inibire la sintesi del DNA virale, vale a dire a causa della soppressione della replicazione di particelle virali sensibili al farmaco. Apparato genetico - acidi nucleici DNA e RNA, sono composti complessi con basi azotate incluse in essi. Ogni individuo ha una propria sequenza di basi azotate.

Le basi azotate quando combinate con carboidrati (desossiribosio e ribosio) formano nucleosidi. Uno di questi, chiamato timidina, viene attivato nella deossixtimidina dall'azione dell'enzima timidina chinasi. La deossitimidina è incorporata nella catena del DNA replicato. L'aciclovir, essendo una sostanza sintetica, è simile nella struttura alla timidina. Di conseguenza, interagisce con l'enzima timidina chinasi, trasformandosi in mono-, di- e trifosfato. È l'aciclovir trifosfato che è in grado di integrarsi nella catena del DNA replicato e causare il suo danno. In parallelo, si verifica l'inibizione della DNA polimerasi virale, la sintesi del DNA virale viene disturbata e la particella virale non si moltiplica.

Clinicamente, l'effetto di aciclovir si manifesta fermando la diffusione dell'eruzione cutanea da herpes e la guarigione delle vescicole esistenti, riducendo il dolore e il prurito ed eliminando l'intossicazione generale, se presente. Il trattamento con acyclovir previene le complicanze dell'infezione da herpes negli organi interni.

L'aciclovir, oltre all'effetto antivirale, rafforza il sistema immunitario. Il farmaco manifesta le sue qualità sia a livello locale che in tutto il corpo durante la somministrazione interna o la somministrazione endovenosa, senza danneggiare le cellule umane, ad es. interessa deliberatamente solo il materiale genetico dei virus.

farmacocinetica

Liofilizzato e compresse

Se assunto internamente, la biodisponibilità del farmaco è di circa il 15-30%. Distribuito attivamente nei fluidi e nei tessuti del corpo umano. Associati con proteine ​​plasmatiche al 9-33%. L'aciclovir viene metabolizzato nel fegato. L'emivita orale è di circa 3 ore e di circa 2,5 ore per l'uso i / v. Excreted nelle urine e in piccole quantità attraverso l'intestino con le feci.

Unguento e crema

Il farmaco penetra rapidamente nell'epitelio corneale, creando la necessaria concentrazione terapeutica di aciclovir nel fluido intraoculare e viene rapidamente assorbito nella pelle interessata quando applicato esternamente. Con questi metodi d'uso, la concentrazione creata del farmaco nel sangue non è stata studiata. Una piccola parte di acyclovir si trova nelle urine.

Indicazioni per l'uso

Infezioni della pelle crema provocate dai virus Varicella zoster ed Herpes simplex (zoster, herpes skin, varicella).
Unguento - cheratite herpetica e altri danni agli occhi causati da Herpes simplex 1 o 2 tonnellate.

  • Infezioni virali di muco e pelle (Herpes simplex virus 1 e 2 tonnellate), primarie e secondarie, tra cui l'herpes genitale;
  • Prevenzione delle riacutizzazioni di infezioni virali ricorrenti (Herpes simplex 1 e 2 tonnellate) nello stato normale di immunità e nell'uomo e immunodeficienza;
  • Come farmaco per il trattamento complesso in gruppi di pazienti con immunodeficienza grave e persone dopo trapianto di midollo osseo;
  • Terapia per malattie acute e ricorrenti causate da Varicella zoster ed Herpes zoster.
  • Infezioni virali il cui fattore eziologico è Herpes simplex 1 e 2 t. Virus e Varicella zoster;
  • Prevenzione delle malattie causate da questi virus;
  • Immunodeficienza grave (come un trattamento complesso farmaco);
  • Trattamento dei pazienti dopo trapianto di midollo osseo (prevenzione dell'infezione da citomegalovirus).

Controindicazioni

  • Periodo di lattazione;
  • Ipersensibilità ai componenti di aciclovir o valaciclovir;
  • Bambini sotto i 3 anni (pillole).

Le pillole e il liofilizzato sono prescritti con cautela:

  • durante la gravidanza;
  • per il trattamento degli anziani;
  • disfunzione renale;
  • in presenza di una storia di varie reazioni neurologiche in risposta all'assunzione di farmaci citotossici.

L'aciclovir beve con raffreddore e influenza?

L'aciclovir è un potente farmaco antivirale il cui scopo è sopprimere l'attività di vari virus. L'aciclovir è anche prescritto per il raffreddore e l'influenza, anche se la capacità del farmaco di contrastare ARVI, influenza e raffreddori è silenziosa. Capire come l'Acyclovir può essere utile per il raffreddore e l'influenza contribuirà a chiarire il medico curante. Solo dopo la sua raccomandazione puoi comprare un farmaco simile in farmacia e usarlo in terapia, in particolare per i bambini.

Caratteristiche del farmaco

Nell'applicazione di Acyclovir con infezioni virali respiratorie acute e raffreddori, ed è vero, ha senso se la malattia dura più di 5 giorni e c'è il rischio di herpes. Tuttavia, la decisione sulla nomina di questo farmaco rimane sempre per il medico. Non dovresti prendere da solo la medicina per un raffreddore, e ancor più darlo ai bambini. Dopotutto, la sua dose errata o la presenza di controindicazioni al paziente peggiorano solo le condizioni del paziente con il raffreddore.

La base del farmaco è la sostanza attiva con lo stesso nome (aciclovir). Questo è l'analogo completo del componente speciale del DNA responsabile del trasferimento di informazioni genetiche. È questa sostanza attiva del farmaco che ha le proprietà di interrompere l'auto-creazione del virus. Essendo nel corpo umano, sotto l'influenza di enzimi sintetizzati direttamente dal virus, l'aciclovir viene attivato e, entrando nelle cellule colpite, viene inserito nel DNA del virus, bloccando così la possibilità della sua successiva riproduzione. Quindi la progressione della malattia non viene osservata.

Per quanto riguarda le cellule sane del corpo, Acyclovir non le influenza, ma, al contrario, migliora la loro resistenza al virus. Dopo l'assorbimento, il principio attivo viene escreto dai reni per 24 ore. L'aciclovir può essere utilizzato in diverse forme contemporaneamente, per aumentare l'efficacia della terapia. Quindi, prendere le capsule di Acyclovir per il raffreddore sulle labbra o la varicella può essere combinato con l'uso di forme esterne del farmaco.

Indicazioni per l'uso

Di regola, Acyclovir può essere prescritto per tali malattie:

  • con herpes acuto;
  • contro il citomegalovirus;
  • con scandole;
  • nel trattamento della varicella.

Inoltre, Acyclovir è spesso parte di una terapia complessa per l'immunodeficienza grave (HIV o dopo trapianto di midollo osseo). Come già accennato, l'acyclovir per l'influenza e le infezioni virali respiratorie acute (raffreddore) è raramente prescritto, a causa del suo effetto terapeutico insignificante. Spesso, il farmaco viene prescritto, se prima era presente l'herpes nella storia, al fine di evitare il suo ripetersi a causa di un raffreddore. L'herpes si attiva facilmente con l'immunità indebolita e, sullo sfondo dei disturbi del raffreddore, la risposta immunitaria viene sempre abbassata.

Forme di rilascio

L'agente farmacologico dell'aciclovir è disponibile nelle seguenti forme:

  • 3% pomata per gli occhi;
  • polvere d'iniezione;
  • compresse (200, 400, 800 mg);
  • 5% di uso esterno crema;
  • 5% pomata per uso esterno.

Le iniezioni di Acyclovir sono utilizzate solo in ospedale, nel trattamento di gravi disturbi virali. La crema dell'unguento è diversa dalla base puramente del rimedio, ma il loro effetto terapeutico è completamente simile. Pertanto, l'unguento Acyclovir è un po 'più assorbito, assicurando così la distribuzione graduale della sostanza attiva.

Per quanto riguarda la crema, viene assorbita quasi istantaneamente, senza lasciare residui grassi. Di conseguenza, l'applicazione dell'unguento sarà appropriata per le aree aperte del corpo, ad esempio il viso o le palme, ma la crema Aciclovir sarà indispensabile per le parti della pelle che vengono a contatto con i vestiti. Per quanto riguarda l'unguento oculare, si può dire che si adatta bene alla cheratite, che ha provocato il virus dell'herpes.

Uso di farmaci

Le istruzioni per Acyclovir forniscono informazioni complete in merito alle regole per il suo utilizzo, ma il medico, se necessario, può modificare la dose e aumentare il periodo di ricezione. Se le compresse di aciclovir sono prescritte per i bambini con un raffreddore, allora il loro dosaggio deve essere osservato in modo particolare, poiché gravi conseguenze sono probabilmente dovute a un sovradosaggio del farmaco.

La dose di Acyclovir dipende dalla forma della malattia e dalla sua complicazione. Così, durante il trattamento delle lesioni cutanee (spesso mucose o uno o un altro labbro), innescate dall'herpes tipico, a tutti i gruppi di pazienti viene prescritta una dose di 200 mg 5 volte al giorno, con una pausa di 8 ore per dormire. Durata del corso - 5 giorni. Se lo scopo di prendere i mezzi per prevenire una tale infezione con l'influenza, disturbi respiratori (a freddo), quindi bere 200 mg di Acyclovir quattro volte al giorno.

Controindicazioni ed effetti collaterali

L'autotrattamento improprio o l'uso scorretto di Acyclovir possono portare a molti effetti collaterali. Pertanto, prima di iniziare a prendere il medicinale, anche al fine di prevenire il raffreddore, si raccomanda vivamente di studiare in dettaglio l'elenco delle controindicazioni fornite dall'annotazione al rimedio. Quindi, vale la pena astenersi dal prendere Acyclovir alle persone:

  • con disidratazione;
  • con ipersensibilità al farmaco;
  • Problemi di NA (i farmaci possono portare a encefalite e coma);
  • con patologie renali (il farmaco può causare insufficienza renale);
  • le persone anziane, perché hanno un aumentato rischio di insufficienza renale.

Inoltre, Acyclovir non è raccomandato per le donne incinte e le donne durante l'allattamento. Il farmaco può essere somministrato a donne in gravidanza solo nel caso in cui l'effetto negativo sul feto sia sostanzialmente inferiore all'effetto terapeutico positivo per la futura gestante. Ma durante il periodo di alimentazione, la sostanza attiva del farmaco appare immancabilmente nel latte materno, quindi, al momento di prendere Acyclovir, il bambino deve essere trasferito alle formule nutrizionali.

Con l'uso corretto di Acyclovir, senza violare la dose indicata dal medico, gli effetti collaterali non sono per lo più osservati. Tuttavia, quando ci si allontana dalle istruzioni, sono possibili i seguenti fenomeni:

  • prurito;
  • gonfiore;
  • vomito;
  • diarrea;
  • letargia;
  • nausea;
  • flatulenza;
  • sonnolenza;
  • tremore alle mani;
  • mal di stomaco;
  • mal di testa;
  • perdita di appetito;
  • vertigini;
  • menomazione della vista;
  • problemi di sonno;
  • eruzioni cutanee;
  • fenomeni febbrili.

Poiché Acyclovir può essere un provocatore di insufficienza renale, il suo apporto, anche quando previene il raffreddore, dovrebbe sempre essere accompagnato da bere abbondantemente. Con i sintomi allarmanti dopo l'assunzione di Acyclovir, è necessario consultare uno specialista il più presto possibile. Questa raccomandazione è particolarmente importante per i bambini e le persone con malattie croniche gravi, il cui corso può essere influenzato dal farmaco assunto.

Se usare Aciclovir per il raffreddore e il raffreddore

È già stato detto che l'Aciclovir è praticamente inefficace contro l'influenza e il freddo quando compaiono i sintomi iniziali. Pertanto, è inutile bere il farmaco, perché non resiste ai virus delle infezioni respiratorie e del raffreddore. È meglio consentire al corpo di superare la malattia stessa. Ma Acyclovir per le infezioni virali respiratorie acute nei bambini e negli adulti sarà utile per 5-6 giorni di raffreddore quando c'è il rischio di varie complicanze.

Quindi Acyclovir sarà abbastanza utile per prevenire raffreddori e ARVI. Tuttavia, anche in tali circostanze, non vale la pena prenderlo per un lungo periodo, perché i virus possono anche adattarsi allo strumento e smetteranno di aiutare. Per quanto riguarda il trattamento di raffreddori e raffreddori, è meglio usare altri farmaci più efficaci. E quando prescrive Acyclovir come medico in caso di raffreddore, è necessario specificare a cosa serve il rimedio.

fonti:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1c2f1271-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7t=

Trovato un bug? Selezionalo e premi Ctrl + Invio

Agente antivirale Acyclovir - istruzioni per l'uso per le malattie della pelle

L'aciclovir è un farmaco antivirale moderno. A causa della varietà di forme di rilascio il farmaco è ampiamente usato per trattare le malattie della pelle. Molte signore tengono in frigo un tubo di questo prodotto provato. Conosci tutte le sue caratteristiche?

I farmaci sono indispensabili per il trattamento di diversi tipi di virus altamente attivi. I dermatologi spesso prescrivono Aciclovir per l'herpes epatica, la varicella, l'herpes zoster e altre malattie dermatologiche. Leggi le istruzioni per l'uso di un farmaco efficace.

Informazioni generali sul farmaco e sui suoi analoghi

L'aciclovir è un analogo del nucleoside sintetico della timidina. Caratteristiche di impatto:

  • accumulo attivo nelle cellule colpite dal virus;
  • bloccando la sintesi del DNA virale.

Colpite da virus:

  • Herpes 1 e type 2;
  • virus di Epstein-Barr;
  • Cytomegalovirus (più debole).

Modulo di rilascio:

  • crema per uso esterno del 5%;
  • compresse di aciclovir 200 mg, 400 mg;
  • unguento per gli occhi 3%;
  • pomata per uso esterno del 5%;
  • liofilizzato per la preparazione di soluzioni di iniezione.

Come fa il farmaco:

  • il farmaco viene rapidamente assorbito nel sangue, la linfa, penetra in molti tessuti e organi;
  • la biodisponibilità è fino al 30%. Il farmaco si accumula in una concentrazione sufficiente a sopprimere attivamente un'infezione virale;
  • significa che passa facilmente attraverso la barriera placentare, passa nel latte materno;
  • più dell'80% della sostanza attiva nello stato immodificato viene escreto dai reni.

Aciclovir: prezzo

Costo stimato a seconda della forma di rilascio e del produttore:

  • Compresse da 200 mg - 45 rubli;
  • Compresse da 400 mg - 170 rubli;
  • crema 5% - 10 rubli;
  • unguento per gli occhi (5 g) - 70 rubli;
  • Acyclovir unguento 5% - 28 rubli.

Analoghi di Acyclovir

  • Acyclovir Belupo;
  • Acyclovir Forte;
  • Acre Aciclovir;
  • Aciclovir Akos;
  • gerpevir;
  • Vivoraks;
  • Gerpesin;
  • Provirsan;
  • Zovirax;
  • Tsiklovir;
  • Supravitan.

Come rimuovere cicatrici e bruciature sulla pelle? Impara ricette popolari e metodi moderni.

Sui metodi di trattamento dell'iperidrosi in casa rimedi popolari, leggi questa pagina.

Indicazioni e controindicazioni

Il farmaco è adatto per combattere diversi tipi di infezioni virali. L'auto prescrizione è proibita. L'uso scorretto può causare effetti collaterali o portare la malattia in profondità.

testimonianza

Acyclovir è raccomandato per le seguenti malattie:

  • lesioni infettive della pelle e delle mucose causate dal virus dell'herpes - herpes orale e genitale;
  • Infezione da HIV nelle sue fasi iniziali;
  • infezione primaria e secondaria nelle malattie virali - herpes zoster, varicella. (Leggi sui bambini per la varicella qui, per gli adulti con varicella - in questo articolo).

Il farmaco è usato per prevenire:

  • infezione primaria e recidiva in pazienti immunocompromessi;
  • esacerbazioni di infezioni croniche in pazienti con una buona immunità.

È importante! Durante il trattamento con Acyclovir, assicurarsi di usare abbastanza liquido in modo che il farmaco possa essere eliminato dai reni. Raccomandato per controllare la quantità di creatinina nel plasma sanguigno, chiarendo la concentrazione di urea nel sangue.

Controindicazioni

Antivirale non è raccomandato per:

  • l'allattamento al seno;
  • bambini fino a tre anni;
  • grave insufficienza renale.

Possibili effetti collaterali

Prima di iniziare il corso, assicurati di dire al tuo medico delle tue malattie. In alcuni pazienti, l'acyclovir può causare reazioni avverse.

  • sonnolenza, stanchezza;
  • diarrea, vomito, nausea;
  • mal di testa;
  • tremori;
  • eccitazione eccessiva;
  • eritropenia, leucopenia;
  • orticaria, prurito, eruzione cutanea;
  • dolori muscolari;
  • febbre.

Istruzioni per l'uso per le malattie della pelle

Per ogni tipo di malattia, sono raccomandati il ​​suo regime e la forma di rilascio del farmaco. Una breve panoramica del trattamento di alcune infezioni virali aiuterà a comprendere i principali punti della terapia.

Aciclovir per l'herpes

  • il corso consigliato è di 5 giorni;
  • la frequenza di prendere pillole - 5 volte durante il giorno;
  • nell'infezione primaria, il dosaggio è maggiore rispetto al trattamento delle recidive;
  • per la profilassi è necessaria 1 compressa 4 volte al giorno;
  • metà della dose per adulti è raccomandata per i bambini;
  • con l'herpes sulle labbra, le aree colpite vengono cosparse di unguenti ogni quattro ore 5 volte al giorno.

Varicella

  • la dose giornaliera di compresse è divisa in 4 dosi;
  • il dosaggio è calcolato in base alla quantità di farmaco per 1 kg di peso corporeo del bambino;
  • la durata dell'uso di compresse Acyclovir - 5 giorni;
  • trattamento consigliato di unguento eruzioni 5%. I brufoli sono lubrificati 5-6 volte durante il giorno. Di notte, l'uso di pomata non è raccomandato;
  • gli adulti con Aciclovir per la varicella vengono prescritti più spesso dei bambini. La ragione è un decorso più grave della malattia rispetto ai bambini;
  • Con la varicella nei bambini, puoi fare a meno di potenti farmaci, come l'aciclovir e i suoi analoghi.

Per l'acne

Alcune ragazze, vedendo un'eruzione cutanea, afferrano immediatamente Acyclovir. Con le piaghe da herpes (brufoli con un liquido giallo opaco all'interno), coperto di croste, questo strumento aiuta davvero.

Se non si ha l'herpes, l'uso dell'unguento non è solo inutile, ma in alcuni casi può far male. L'antivirale è attivo in relazione ad alcuni tipi di infezione virale e in altri casi non deve essere usato.

La diagnosi è determinata da un dermatologo. Egli nominerà il dosaggio necessario e la frequenza di somministrazione. Una combinazione di una forma di pillola e una crema per uso esterno di una concentrazione del 5% aiuterà a sbarazzarsi delle lesioni.

Prima di applicare il farmaco sulla zona interessata, pulire delicatamente questa area con un detergente. Ogni 3-4 ore lubrificare il brufolo.

Scopri i rimedi popolari efficaci per le allergie cutanee negli adulti e nei bambini.

Come fare una maschera facciale dal bianco d'uovo? Le migliori ricette sono descritte a questo indirizzo.

Vai qui http://vseokozhe.com/bolezni/natoptyshi/domashnie-metody.html e leggi un interessante articolo su come sbarazzarsi dei calli sui loro piedi.

Bambini aciclovir

Alcune giovani madri hanno paura di dare questo farmaco ai bambini, considerandolo erroneamente un antibiotico. In realtà, è un agente antivirale efficace.

  • nella forma lieve della malattia, il medico prescriverà un unguento. Lo strumento è applicato a punti sulle aree interessate;
  • per la varicella senza complicazioni, limitare al verde. Non "caricare" il corpo del bambino con potenti farmaci;
  • forme più gravi di infezioni virali possono essere combinate con successo con l'uso di rimedi e compresse locali;
  • gli effetti collaterali sono più comunemente causati da pillole. Unguento L'aciclovir non viene praticamente assorbito nel sangue, non ha effetti dannosi;
  • il dosaggio è selezionato individualmente. Prendi in considerazione il peso del bambino, lo stato del sistema immunitario;
  • Compresse da 200 mg prescritte ai bambini da tre anni. La frequenza abituale di ammissione - 5 volte al giorno.

Raccomandazioni generali

L'uso del farmaco sarà utile se si seguono alcune regole:

  • usare una crema, un unguento o pillole solo come prescritto da un medico;
  • l'uso non autorizzato di farmaci altamente attivi può causare reazioni negative (vedere l'elenco degli effetti collaterali);
  • assicurati di fare un esame del sangue per determinare e controllare il livello di creatinina e urea;
  • durante la gravidanza, usare un farmaco antivirale solo con il permesso di un medico. Si consiglia di astenersi dall'utilizzare il farmaco se il medico non vede una buona ragione per prescrivere Acyclovir;
  • osservare il dosaggio raccomandato e la frequenza di somministrazione;
  • Prima di iniziare il corso, è necessario conoscere il peso esatto del bambino, altrimenti il ​​medico non sarà in grado di determinare la dose ottimale;
  • l'effetto del componente attivo sul corpo dei lattanti non è stato studiato, il farmaco a questa età non è prescritto. Se le mamme "esperte" consigliano questo strumento per le briciole, rinunciare all'uso non autorizzato. Quindi mantieni la salute del bambino;
  • Utilizzare questo agente antivirale con cautela durante la guida di veicoli, impegnandosi in attività potenzialmente pericolose. Alcuni pazienti sviluppano eccessiva eccitazione, soffrono di mal di testa, diminuzione della concentrazione, che può portare a conseguenze spiacevoli;
  • dopo 60 anni, l'emivita aumenta. I pazienti anziani devono essere testati regolarmente per monitorare la funzionalità renale. Sono richiesti esami del sangue periodici;
  • in caso di herpes genitale, rifiutare i rapporti sessuali. L'aciclovir non previene l'infezione del partner sessuale, anche in assenza di manifestazioni della malattia. Ancora più pericolosa è la forma asintomatica della malattia senza segni evidenti e rash cutanei;
  • nella rete della farmacia ci sono molti analoghi di Acyclovir. Verificare con il dermatologo e il farmacista il principio attivo, selezionare il farmaco adatto al costo. La differenza di prezzo tra alcuni analoghi con lo stesso principio attivo arriva a due o tre volte. Prestare attenzione a questo.

Ora sai come funziona l'efficace farmaco antivirale Acyclovir. Le istruzioni per l'uso aiuteranno a capire come usare in varie malattie, dosaggio, indicazioni e controindicazioni.

Prossimo video Scopri ulteriori suggerimenti su come prendere Acyclovir:

Efficace agente antivirale - compresse di Acyclovir 200 mg per i bambini: istruzioni per l'uso

L'aciclovir è uno degli agenti antivirali più efficaci ed economici per il trattamento di virus di vario tipo nei bambini.

Come prendere Acyclovir compresse 200 mg per i bambini con herpes e varicella, quale dosaggio per i bambini di età diverse è indicato nelle istruzioni per l'uso e cosa dicono i genitori del farmaco? Scopriamolo!

struttura

Il principio attivo del farmaco è acyclovir. Questo è un analogo sintetico della deossiguanidina, uno dei componenti strutturali del DNA appartenenti al gruppo dei nucleosidi purinici.

In aggiunta ad esso, include componenti ausiliari:

  • biossido di silicio (aerosil);

  • Povidone (polimero sintetico).
  • È realizzato sotto forma di compresse, ben solubile in acqua.

    testimonianza

    Il farmaco è prescritto per il trattamento delle infezioni causate dai virus Varicella zoster ed Herpes simplex:

    • herpes (labiale e genitale);

    Nota dei genitori: come determinare la scarlattina in un bambino? Chiedi al dottore!

    Una revisione informativa racconterà i principali sintomi della malattia su come si manifesta la rosolia nei bambini.

    E in questo articolo in dettaglio su quali sono i sintomi e i metodi di trattamento dello stafilococco nei bambini.

    Controindicazioni

    Non assegnato a pazienti con intolleranza individuale ad Acyclovir o qualsiasi componente ausiliario dello strumento.

    Come fa il farmaco

    L'aciclovir si riferisce alle preparazioni del gruppo "bersaglio molecolare", cioè quelle che agiscono direttamente sul genoma virale, senza influenzare le cellule ospiti.

    Il componente attivo penetra nelle cellule infettate da virus, reagendo con la timidina chinasi. È una sostanza che produce cellule infette e che non è salutare.

    Quando interagisce con la timidina chinasi, si forma aciclovir trifosfato - una sostanza in grado di inibire attivamente (assorbire) il DNA del virus.

    La reazione della sintesi di questa sostanza rompe la catena del DNA del virus, fermando la sua ulteriore sintesi. Allo stesso tempo, non influisce sulla replicazione delle cellule sane.

    dosaggio

    Secondo le istruzioni ufficiali sull'uso delle compresse di Acyclovir per i bambini, per il trattamento della varicella e le infezioni causate da Herpes simplex, il farmaco viene prescritto nella quantità di 200 mg (1 compressa) 4 volte al giorno.

    Bambini dai 3 ai 6 anni, il farmaco viene prescritto a una dose giornaliera massima di 400 mg al giorno, mezza compressa 4 volte al giorno. I bambini sotto i 3 anni non sono prescritti.

    Nel trattamento delle infezioni da varicella e herpes negli adulti (incluso l'herpes genitale), il farmaco viene prescritto nello stesso dosaggio.

    Una singola dose del farmaco può essere aumentata con un sistema immunitario indebolito o scarsa capacità di assorbimento attraverso le mucose del tratto gastrointestinale.

    Metodo di somministrazione e istruzioni speciali

    Si raccomanda di iniziare la terapia alle prime manifestazioni dei sintomi della varicella o dell'herpes zoster.

    Il farmaco è usato internamente, spremuto con una piccola quantità di acqua bollita. Per facilitare la deglutizione, il tablet può essere diviso in più parti.

    Con estrema cautela, Acyclovir è prescritto per i bambini con insufficienza renale. Il monitoraggio costante della concentrazione della sostanza attiva del farmaco nel corpo è necessario, poiché cristallizza nei tubuli renali, interrompendo le loro funzioni.

    Alle donne in gravidanza e in allattamento viene prescritto il farmaco se i benefici del suo uso superano il rischio di complicazioni per la madre e il feto.

    È dimostrato che il principio attivo è in grado di penetrare la barriera placentare e concentrarsi nel latte materno.

    Interazione con altre sostanze

    L'uso simultaneo di queste compresse con farmaci contenenti probenecid, rallenta l'escrezione dei suoi prodotti di decadimento dal corpo.

    Quando si trattano infezioni erpetiche in pazienti con un sistema immunitario indebolito, è possibile la comparsa della resistenza del DNA virale ad Acyclovir. In questo caso, viene sostituito con un altro medicinale.

    Sovradosaggio ed effetti collaterali

    Studi statistici hanno dimostrato che il farmaco è relativamente ben tollerato da adulti e bambini.

    Gli effetti collaterali sono possibili nei pazienti con funzionalità renale compromessa:

    • nausea;

    In casi eccezionali, dolore addominale, convulsioni, coma.

    Un leggero sovradosaggio del farmaco non causa effetti negativi.

    Con una significativa overdose di fondi possibili agitazione (grave sovraeccitazione nervosa), convulsioni, coma.

    È possibile conoscere i sintomi di otite in un bambino e le caratteristiche del trattamento di una malattia pericolosa dalla seguente pubblicazione.

    In questo articolo, leggi tutta la verità sui sintomi e sui moderni metodi di trattamento della faringite acuta nei bambini.

    Prezzi medi nella Federazione Russa

    L'aciclovir è uno dei mezzi più economici per il trattamento delle infezioni da herpes

    Il prezzo dell'imballaggio per 20 compresse (2 blister da 10 pezzi ciascuno) varia da 25 a 55 rubli, a seconda del produttore.

    Condizioni di conservazione e congedo, durata di conservazione

    Il farmaco può essere acquistato in qualsiasi rete di farmacie senza prescrizione medica. Il farmaco non richiede particolari condizioni di conservazione, ma quando si bagna perde le sue funzioni terapeutiche.

    Recensioni

    Ekaterina, Mosca: "Ho curato l'Acyclovir per l'herpes sul labbro di una bambina di dieci anni. E il dottore ci ha prescritto un unguento costoso, ma non è stato trovato nelle farmacie, il farmacista ha consigliato queste pillole.

    Una settimana dopo, l'infezione ci ha lasciato. Economico e arrabbiato.

    Alexander, Kirov: "Acyclovir" vive "nel mio kit di pronto soccorso da diversi anni - Tratto sempre l'herpes. Ma ultimamente è diventato peggio aiutando, forse a causa della dipendenza.

    Se prima che l'eruzione cutanea sul labbro richiedesse 3-5 giorni, ora devi aspettare più a lungo. Probabilmente, è necessario sostituire questa medicina con qualcos'altro. "

    Lyudmila, Nizhny Novgorod: "Per nessun motivo, senza motivo, mio ​​figlio ha preso in mano le scandole. Il pediatra ha prescritto l'acyclovir con preparati esterni. Siamo soddisfatti dell'effetto: dopo alcuni giorni l'eruzione ha cominciato ad andare via ".

    Olga, Ufa: "Mia figlia ha portato la varicella dal giardino. L'ha curata con successo con Acyclovir per 5 giorni. Tutta la famiglia ha preso le pillole e l'infezione non ha avuto alcun effetto su di noi. "

    Alexander, Samara: "Forse aiuta qualcuno, ma il mio herpes non ha superato queste pillole. Ci sono voluti 4 giorni, durante i quali l'infezione è cresciuta. Ho dovuto comprare un antibiotico costoso. "

    ACICLOVIR

    10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.

    Il farmaco antivirale è un analogo sintetico del nucleoside purinico aciclico, che ha un effetto altamente selettivo sui virus dell'herpes. Nelle cellule infettate da virus, sotto l'azione della timidina chinasi virale, si verifica la fosforilazione e un'ulteriore trasformazione sequenziale di aciclovir in mono-, di- e trifosfato. L'aciclovirfosfato è incorporato nella catena del DNA virale e ne blocca la sintesi attraverso l'inibizione competitiva della DNA polimerasi virale.

    In vitro, l'acyclovir è efficace contro il virus dell'herpes simplex - Herpes simplex di tipo 1 e 2; contro il virus della varicella zoster che causa la varicella e l'herpes zoster; sono necessarie concentrazioni più elevate per inibire il virus Epstein-Barr. Moderatamente attivo contro il citomegalovirus.

    In vivo, l'aciclovir è efficace dal punto di vista terapeutico e profilattico, in primo luogo nelle infezioni virali causate dai tipi 1 e 2 del virus Herpes simplex. Previene la formazione di nuovi elementi dell'eruzione cutanea, riduce la probabilità di diffusione della pelle e complicanze viscerali, accelera la formazione di croste, riduce il dolore nella fase acuta dell'herpes zoster.

    Dopo l'ingestione, la biodisponibilità è del 15-30%, mentre si creano concentrazioni dose-dipendenti che sono sufficienti per un trattamento efficace delle malattie virali. Il cibo non ha effetti significativi sull'assorbimento di aciclovir. L'aciclovir penetra bene in molti organi, tessuti e fluidi corporei. Il legame alle proteine ​​plasmatiche è del 9-33% e non dipende dalla sua concentrazione nel plasma. La concentrazione nel liquido cerebrospinale è di circa il 50% della sua concentrazione nel plasma. L'aciclovir penetra nel sangue ematico e nelle barriere placentari, si accumula nel latte materno. Dopo ingestione di 1 g / die, la concentrazione di aciclovir nel latte materno è del 60-410% della sua concentrazione plasmatica (l'aciclovir entra nel corpo di un bambino con latte materno alla dose di 0,3 mg / kg / die).

    Cmax farmaco nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale di 200 mg 5 volte / die - 0,7 μg / ml, Cmin- 0,4 ug / ml; tempo per raggiungere Cmax nel plasma - 1,5-2 ore Metabolizzato nel fegato con la formazione di un composto farmacologicamente inattivo 9-carbossimetossimetilguanina. Escreto dai reni mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare: circa l'84% viene escreto dai reni invariati, il 14% sotto forma di metabolita. La clearance renale di aciclovir è del 75-80% della clearance plasmatica totale1/2 negli adulti con funzionalità renale normale è di 2-3 ore Nei pazienti con insufficienza renale grave, T1/2 - 20 h, con emodialisi - 5,7 ore, mentre la concentrazione di aciclovir nel plasma diminuisce al 60% del valore iniziale. Meno del 2% di aciclovir viene escreto attraverso l'intestino.

    - trattamento delle infezioni della pelle e delle mucose causate da virus dell'herpes simplex di tipo 1 e 2, sia primari che secondari, incluso l'herpes genitale;

    - prevenzione delle riacutizzazioni di infezioni ricorrenti causate da Herpes simplex di tipo 1 e 2 in pazienti con normale stato immunitario;

    - prevenzione di infezioni primarie e ricorrenti causate da virus Herpes simplex di tipo 1 e 2 in pazienti con immunodeficienza;

    - come parte della complessa terapia di pazienti con immunodeficienza grave: infezione da HIV (stadio dell'AIDS, manifestazioni cliniche precoci e quadro clinico dettagliato) e in pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo;

    - trattamento delle infezioni primarie e ricorrenti causate dal virus varicella-zoster (varicella e herpes zoster - Herpes zoster).

    - età da bambini fino a 3 anni (per questa forma di dosaggio).

    Con cura: gravidanza; anziani e pazienti che assumono grandi dosi di aciclovir, soprattutto sullo sfondo della disidratazione; compromissione della funzionalità renale; disturbi neurologici o reazioni neurologiche all'uso di farmaci citotossici (compresa la storia).

    L'aciclovir viene assunto durante o immediatamente dopo i pasti e lavato con abbondante acqua. Regime posologico individuale a seconda della gravità della malattia.

    Trattamento delle infezioni della pelle e delle mucose causate da Herpes simplex tipo 1 e 2

    L'Acyclovir viene prescritto 200 mg 5 volte al giorno per 5 giorni con intervalli di 4 ore durante il giorno e con un intervallo di 8 ore per la notte. Nei casi più gravi della malattia, il corso del trattamento può essere esteso dalla prescrizione del medico a 10 giorni. Come parte della terapia complessa per l'immunodeficienza grave, incl. con un quadro clinico sviluppato dell'infezione da HIV, comprese le manifestazioni cliniche precoci dell'infezione da HIV e lo stadio dell'AIDS; dopo trapianto di midollo osseo o in violazione dell'assorbimento intestinale, sono prescritti 400 mg 5 volte al giorno.

    Il trattamento deve iniziare il più presto possibile dopo l'inizio dell'infezione; con le recidive, l'aciclovir viene prescritto durante il periodo prodromico o quando compaiono i primi elementi dell'eruzione.

    Prevenzione della recidiva di infezioni causate da Herpes simplex di tipo 1 e 2 in pazienti con stato immunitario normale

    La dose raccomandata è di 200 mg 4 volte / die (ogni 6 ore) o 400 mg 2 volte / die (ogni 12 ore). In alcuni casi, le dosi più basse sono efficaci: 200 mg 3 volte al giorno (ogni 8 ore) o 2 volte / giorno (ogni 12 ore).

    Prevenzione delle infezioni causate da Herpes simplex di tipo 1 e 2 in pazienti immunocompromessi.

    La dose raccomandata è di 200 mg 4 volte / die (ogni 6 ore). In caso di immunodeficienza pronunciata (ad esempio dopo trapianto di midollo osseo) o in violazione dell'assorbimento intestinale, la dose viene aumentata a 400 mg 5 volte / die. La durata del corso profilattico della terapia è determinata dalla durata del rischio di infezione.

    Trattamento delle infezioni causate dal virus Varicella zoster (varicella)

    Assegnare 800 mg 5 volte / die ogni 4 ore durante il giorno e con un intervallo di 8 ore durante la notte. La durata del trattamento è di 7-10 giorni.

    Assegnare 20 mg / kg 4 volte / die per 5 giorni (dose singola massima di 800 mg), per bambini da 3 a 6 anni: 400 mg 4 volte / die, oltre 6 anni: 800 mg 4 volte / die entro 5 giorni.

    Il trattamento deve iniziare quando compaiono i primi segni o sintomi di varicella.

    Trattamento per infezioni da herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio)

    Assegnare 800 mg 4 volte / die ogni 6 ore per 5 giorni. I bambini di età superiore ai 3 anni, il farmaco viene prescritto nella stessa dose degli adulti.

    Trattamento e prevenzione delle infezioni causate da Herpessimplex tipo 1 e 2, pazienti pediatrici con immunodeficienza e stato immune normale.

    Bambini da 3 anni a 6 anni - 400 mg volte al giorno; oltre 6 anni - 800 mg 4 volte / die. Una dose più accurata viene determinata alla velocità di 20 mg / kg di peso corporeo, ma non più di 800 mg volte / die. Il corso del trattamento è di 5 giorni. I dati sulla prevenzione della ricorrenza di infezioni causate dal virus dell'herpes simplex e il trattamento dell'herpes zoster nei bambini con normali parametri immunitari sono assenti.

    Per il trattamento di bambini di età superiore ai 3 anni, 800 mg di aciclovir vengono prescritti 4 volte al giorno ogni 6 ore (nonché per il trattamento di adulti con immunodeficienza).

    Nella vecchiaia c'è una diminuzione della clearance di acyclovir nel corpo in parallelo con una diminuzione della clearance della creatinina. prendendo grandi dosi di droga all'interno, dovrebbe ricevere una quantità sufficiente di liquido. In caso di insufficienza renale, è necessario risolvere il problema della riduzione della dose del farmaco.

    Bisogna fare attenzione quando si prescrive l'aciclovir a pazienti con insufficienza renale. In tali pazienti, l'assunzione del farmaco per via orale nelle dosi raccomandate per il trattamento e la prevenzione delle infezioni causate dal virus dell'herpes simplex non porta all'accumulo del farmaco a concentrazioni superiori ai livelli di sicurezza stabiliti. Tuttavia, nei pazienti con insufficienza renale grave (CC inferiore a 10 ml / min), la dose di aciclovir deve essere ridotta a 200 mg 2 volte / die a intervalli di 12 ore.

    Nel trattamento delle infezioni causate dal virus Varicella zoster, Herpes zoster e anche nel trattamento di pazienti con immunodeficienza grave, le dosi raccomandate sono:

    - insufficienza renale terminale (CC inferiore a 10 ml / min) - 800 mg 2 volte / giorno ogni 12 ore;

    - insufficienza renale grave (CC 10-25 ml / min) - 800 mg 3 volte / die ogni 8 ore.

    aciclovir

    Produttore: JSC "Tatkhimpharmpreparaty" Russia

    Codice ATC: J05AB01

    Forma del prodotto: forme di dosaggio solide. Compresse.

    Caratteristiche generali ingredienti:

    Ingrediente attivo: acyclovir - 200 mg.

    Eccipienti: lattosio monoidrato - 130,1 mg, biossido di silicio colloidale (aerosil) - 2,0 mg, povidone (polivinilpirrolidone a basso peso molecolare) - 4,9 mg, fecola di patata - 69,5 mg, magnesio stearato - 3,5 mg.

    Compresse di colore bianco, rotonde, piatte cilindriche con una sfaccettatura e rischiosa.

    Proprietà farmacologiche:

    Farmaco antivirale, un analogo sintetico del nucleoside purinico aciclico, che ha un effetto altamente selettivo sui virus dell'herpes. All'interno di cellule infettate da virus, sotto l'azione della timidina chinasi virale, avvengono una serie di reazioni successive di trasformazione dell'aciclovir in mono-, di- e aciclovir trifosfato. L'aciclovirfosfato è incorporato nella catena del DNA virale e ne blocca la sintesi attraverso l'inibizione competitiva della DNA polimerasi virale.

    In vitro, l'acyclovir è efficace contro il virus dell'herpes simplex - Herpes simplex di tipo 1 e 2, contro il virus della varicella zoster; sono necessarie concentrazioni più elevate per inibire il virus Epstein-Barr. In vitro, l'aciclovir è efficace dal punto di vista terapeutico e profilattico principalmente per le infezioni virali causate dall'Herpes simplex.

    Quando la biodisponibilità di ingestione è del 15-30%. L'aciclovir penetra bene in tutti gli organi e tessuti del corpo, compresi il cervello e la pelle. Il legame alle proteine ​​plasmatiche è del 9-33% e non dipende dalla sua concentrazione nel plasma. La concentrazione nel liquido cerebrospinale è di circa il 50% della sua concentrazione nel plasma. L'aciclovir penetra nella barriera placentare e si accumula nel latte materno. La concentrazione massima dopo somministrazione orale è di 200 mg 5 volte al giorno - 0,7 μg / ml, il tempo per raggiungere la concentrazione massima è di 1,5-2 ore.

    Metabolizzato nel fegato con la formazione di un composto farmacologicamente inattivo 9-carbossimetossimetilguanina. L'emivita di eliminazione negli adulti con funzionalità renale normale è di 2-3 ore. Nei pazienti con insufficienza renale grave, l'emivita è di 20 ore, con emodialisi, 5,7 ore (mentre la concentrazione di aciclovir nel plasma diminuisce al 60% del valore iniziale). Circa l'84% viene escreto dai reni invariati e il 14% sotto forma di metabolita. La clearance renale di acyclovir è del 75-80% della clearance plasmatica totale. Meno del 2% di aciclovir viene escreto attraverso l'intestino.

    Indicazioni per l'uso:

    Trattamento delle infezioni della pelle e delle mucose causate da virus Herpes simplex di tipo 1 e 2, sia primari che secondari, incluso l'herpes genitale.

    Prevenzione delle riacutizzazioni di infezioni ricorrenti causate da virus Herpes simplex di tipo 1 e di tipo 2 in pazienti con stato immunitario normale.

    Prevenzione delle infezioni primarie e ricorrenti causate da virus Herpes simplex di tipo 1 e 2 in pazienti immunocompromessi.

    Come parte della terapia complessa di pazienti con immunodeficienza grave: nell'infezione da HIV (stadio dell'AIDS, manifestazioni cliniche precoci e quadro clinico dettagliato) e nei pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo.

    Trattamento delle infezioni primarie e ricorrenti causate dal virus varicella-zoster (varicella, così come herpes zoster - Herpes zoster).

    Dosaggio e somministrazione:

    Dentro. Il farmaco viene applicato durante o immediatamente dopo un pasto e lavato con una quantità sufficiente di acqua.

    Il regime posologico è impostato individualmente in base alla gravità della malattia.

    Nel trattamento delle infezioni della pelle e delle mucose causate da Herpes simplex di tipo 1 e 2. Adulti: il farmaco viene prescritto 200 mg 5 volte al giorno per 5 giorni con intervalli di 4 ore durante il giorno e con un intervallo di 8 ore per la notte. Nei casi più gravi della malattia, il corso del trattamento può essere esteso dalla prescrizione del medico a 10 giorni. Come parte della terapia complessa per l'immunodeficienza grave, incluso un quadro clinico esteso delle infezioni da HIV (comprese le manifestazioni cliniche precoci dell'infezione da HIV e lo stadio dell'AIDS); dopo il trapianto di midollo osseo, 400 mg vengono prescritti 5 volte al giorno.

    Per la prevenzione della ricorrenza di infezioni causate da virus Herpes simplex di tipo 1 e di tipo 2, i pazienti con normale stato immunitario e recidiva della malattia vengono prescritti 200 mg 4 volte al giorno ogni 6 ore.La durata del corso è da 6 a 12 mesi.

    Per la prevenzione delle infezioni causate dai virus Herpes simplex di tipo 1 e 2, per gli adulti con immunodeficienza, si raccomanda di somministrare il farmaco 200 mg 4 volte al giorno ogni 6 ore, la dose massima è fino a 400 mg di aciclovir 5 volte al giorno a seconda della gravità dell'infezione.

    Bambini: per il trattamento dell'infezione da Herpes simplex e la prevenzione di questa infezione in pazienti con una protezione immunitaria indebolita, i bambini di età superiore ai 3 anni ricevono la stessa dose degli adulti.

    Nel trattamento delle infezioni causate da Varicella zoster:

    Adulti: 800 mg 5 volte al giorno ogni 4 ore durante il giorno e con un intervallo di 8 ore per la notte. La durata del trattamento è di 7-10 giorni.

    Bambini: per la varicella, 20 mg / kg viene prescritto 4 volte al giorno per 5 giorni (dose singola massima di 800 mg), per bambini da 3 a 6 anni: 400 mg 4 volte al giorno, più di 6 anni: 800 mg 4 una volta al giorno per 5 giorni.

    Nel trattamento delle infezioni causate da Herpes zoster, agli adulti vengono prescritti 800 mg 4 volte al giorno ogni 6 ore per 5 giorni.

    Nei pazienti con funzionalità renale compromessa:

    Durante il trattamento e la prevenzione delle infezioni causate da Herpes simplex, nei pazienti con clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min, la dose deve essere ridotta a 200 mg 2 volte al giorno, a intervalli di 12 ore.

    Nel trattamento delle infezioni causate da Varicella zoster, nei pazienti con clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min, si raccomanda di ridurre la dose del farmaco a 800 mg 2 volte al giorno a 12 intervalli razziali; con clearance della creatinina di 10-25 ml / min, 800 mg vengono prescritti 3 volte al giorno con intervalli di 8 ore.

    Caratteristiche dell'applicazione:

    Con cura:
    Gravidanza, anziani e pazienti che assumono grandi dosi, soprattutto sullo sfondo della disidratazione; compromissione della funzionalità renale; disturbi neurologici o reazioni neurologiche all'uso di farmaci citotossici (compresa la storia).

    Gravidanza e allattamento:
    L'aciclovir penetra nella barriera placentare e si accumula nel latte materno. L'uso durante la gravidanza è possibile solo quando il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto. Se è necessario prendere acyclovir durante l'allattamento richiede l'interruzione dell'allattamento al seno.

    Applicare rigorosamente su prescrizione del medico al fine di evitare complicazioni negli adulti e nei bambini oltre i 3 anni.

    Con cautela prescritta a pazienti con funzionalità renale compromessa, pazienti anziani a causa dell'aumento dell'emivita di acyclovir.

    All'atto di uso di medicina è necessario provvedere il ricevimento di una quantità sufficiente di liquido.

    Durante l'assunzione del farmaco deve monitorare la funzionalità renale (concentrazione di urea nel sangue e creatinina plasmatica).

    L'aciclovir non previene la trasmissione dell'herpes attraverso il contatto sessuale, pertanto durante il periodo di trattamento è necessario astenersi dal rapporto sessuale, anche in assenza di manifestazioni cliniche.

    Il trattamento prolungato o ripetuto con acyclovir in pazienti con ridotta immunità può portare alla comparsa di ceppi virali che non sono sensibili alla sua azione. La maggior parte dei ceppi isolati di virus che sono insensibili all'aciclovir mostrano una relativa carenza di timidina chinasi virale; ceppi isolati con timidina chinasi modificata o con DNA polimerasi alterata sono stati isolati. L'effetto in vitro di acyclovir su ceppi isolati del virus Herpes simplex può causare la comparsa di ceppi meno sensibili.

    Impatto sulla capacità di guidare trans. Mer e pelliccia.:
    Durante il periodo di trattamento, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli, si lavora con meccanismi e si impegnano in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie.

    Effetti collaterali:

    Il farmaco è generalmente ben tollerato.

    Da parte del tratto gastrointestinale: in casi isolati - dolore addominale, nausea, vomito, diarrea.

    Nel sangue: un lieve aumento transitorio dell'attività degli enzimi epatici, raramente un leggero aumento della concentrazione di urea e creatinina, iperbilirubinemia, leucopenia, eritropenia.

    Dal lato del sistema nervoso centrale: raramente - mal di testa, debolezza; in alcuni casi - tremore, vertigini, stanchezza, sonnolenza, insonnia, parestesia, confusione, allucinazioni; diminuzione in concentrazione di attenzione, agitazione.

    Reazioni allergiche: reazioni anafilattiche, eruzione cutanea, prurito, sindrome di Lyell, orticaria, eritema multiforme, incluso eritema. Sindrome di Stevens-Johnson, febbre.

    Altro: raramente - alopecia, edema periferico, visione offuscata, linfoadenopatia, mialgia, malessere, esaurimento.

    Interazione con altri farmaci:

    L'uso simultaneo con probenecid porta ad un aumento dell'emivita media e della clearance ridotta di aciclovir.

    Se assunto contemporaneamente a farmaci nefrotossici aumenta il rischio di disfunzione renale.

    Controindicazioni:

    Ipersensibilità ad aciclovir, ganciclovir o qualsiasi eccipiente del farmaco, carenza di lattasi, intolleranza al lattosio, malassorbimento di glucosio-galattosio.

    Il farmaco è controindicato durante l'allattamento.

    Età da bambini fino a 3 anni (per questa forma di dosaggio).

    sovradosaggio:

    Ingestione riportata di 20 mg di aciclovir. Sintomi: agitazione, coma, convulsioni, letargia. Possibile precipitazione di aciclovir nei tubuli renali, se la sua concentrazione supera la solubilità nei tubuli renali (2,5 mg / ml).

    Condizioni di stoccaggio:

    A una temperatura non superiore a 25 ° С.

    Tenere lontano dalla portata dei bambini.

    La data di scadenza è di 2 anni. Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

    Condizioni di vacanza:

    Imballaggio:

    10 compresse in un blister. 2 imballaggi di cella planimetric insieme con l'istruzione per applicazione sono messi in un cartone di pacco.

    Acyclovir - istruzioni, applicazione, recensioni

    Aciclovir (Aciclovir, Zovirax, Zovirax) è un farmaco antivirale particolarmente efficace contro i virus dell'herpes simplex, dell'herpes zoster (zoster) e della varicella. L'aciclovir è un analogo del nucleoside purinico della deossiguanosina, un componente normale del DNA.

    Lo sviluppatore di acyclovir - la farmacologa americana Gertrude Elyon [1] - nel 1988, è diventato il vincitore del premio Nobel per la fisiologia e la medicina per lo sviluppo di principi per la creazione di farmaci incentrati su "bersagli molecolari", che includono l'aciclovir.

    Principio attivo

    Il composto attivo con lo stesso nome, Acyclovir, è rappresentato dal sale di sodio. È una polvere cristallina bianca, solubile in acqua. Formula chimica: C8H11N5O3. Nome: 2-ammino-1,9-diidro-9 - [(2-idrossietossi) metil] -6H-purin-6-one (e sotto forma di sale di sodio).

    Meccanismo di azione

    L'attività antivirale del farmaco è associata alla sua capacità di inibire la sintesi del DNA virale. Tuttavia, non tutti i virus sono sensibili ad Acyclovir. Questo farmaco è efficace contro i membri della famiglia di herpesvirus.

    Questa famiglia include 2 tipi principali:

    • Herpes simplex virus tipo I. Di solito è chiamato labiale a causa delle ulcerazioni caratteristiche sul bordo rosso delle labbra.
    • Herpes virus di tipo II. Eruzioni cutanee simili sulla membrana mucosa dei genitali, negli uomini - nella testa del pene, nelle donne - nella vulva.
    • L'agente eziologico della varicella. Le persone che hanno avuto questa malattia possono causare l'herpes zoster.
    • Virus Epstein-Bar. L'agente eziologico della mononucleosi infettiva e del linfoma Burkit.
    • Citomegalovirus. Colpisce gli organi della cavità addominale, ghiandole salivari, occhi.

    Metodi di trasmissione di questi virus con diversi: contatto, trasmissione aerea, genitale, intrauterina, post-trasfusione del sangue (attraverso il sangue trasfuso). Allo stesso modo, le manifestazioni di infezione da herpes da parte delle mucose e degli organi interni sono diverse. Molti tendono a sottovalutare il pericolo di questi virus, in particolare l'herpes simplex. Passare rapidamente le ulcere sulle labbra non ispira paura. E invano. La diffusione incontrollata del virus dell'herpes porta a gravi danni al sistema nervoso centrale e agli organi interni. Inoltre, i virus herpes simplex e citomegalovirus sono inclusi nel gruppo TORCH. Questo gruppo di infezioni viene trasmesso in utero ed è una seria minaccia per la salute e la vitalità del feto.

    Herpes virus contenente DNA. Ogni particella virale (virione) è dotata di un filamento di DNA a doppio filamento. Come altri virus, penetrano all'interno della cellula attraverso un difetto nella membrana cellulare. Inoltre, si verifica una moltiplicazione multipla (raddoppio) del DNA virale originale, moltiplicazione dei virioni in una progressione geometrica e successiva morte cellulare. La replicazione del DNA viene effettuata con la partecipazione dell'enzima DNA polimerasi. La riproduzione intracellulare dei virioni è severamente soppressa dal sistema immunitario. Tuttavia, qualsiasi stato di immunodeficienza (gravi comorbilità, stress, ipotermia, trauma, HIV e molto altro) porta all'attivazione di virus con manifestazioni cliniche appropriate.

    Acidi nucleici Il DNA e l'RNA, sia umani che virali, sono catene complesse con basi azotate incorporate in esse. La sequenza di basi azotate nella catena del DNA determina la specificità individuale e della specie della macro e del microrganismo. Le basi azotate, combinate con i carboidrati (ribosio o desossiribosio), formano nucleosidi. Uno dei nucleosidi, la timidina, sotto l'azione dell'enzima timidina chinasi, viene attivato nella deossitimidina. Questa sostanza è inclusa nella catena del DNA replicato.

    L'aciclovir, essendo un composto sintetico, ha una grande affinità per la timidina. Pertanto, interagisce con la timidina chinasi. Sotto l'azione di questo enzima, viene costantemente convertito in acyclovir mono, di e trifosfato. L'aciclovir trifosfato è incorporato in una catena di DNA replicabile, causandone il danno. Tuttavia, inibisce la DNA polimerasi virale. Di conseguenza, la replicazione del DNA virale viene interrotta e il virus non si moltiplica. Clinicamente, questo si manifesta con il fatto che l'eruzione cutanea non si diffonde in nuove aree e le ulcerazioni esistenti guariscono rapidamente. Il dolore locale diminuisce, tali manifestazioni comuni di infezione da herpes come febbre e malessere sono eliminate. Le complicazioni dagli organi interni sono avvertite.

    Il valore terapeutico di Acyclovir sta nel fatto che rafforza il sistema immunitario e quindi stimola ulteriormente la distruzione dei virus. Il farmaco manifesta le sue qualità sia nell'organismo intero (in vivo) che in laboratorio, in vitro (in vitro). È efficace per l'applicazione topica su aree problematiche, per uso interno e per uso iniettabile. In questo caso, il farmaco non danneggia le cellule del microrganismo, ad es. persona. Reagisce solo con la timidina chinasi virale e inibisce solo la DNA polimerasi virale. Allo stesso tempo, non vale la pena sperare che Acyclovir distruggerà completamente tutte le particelle virali presenti nel corpo.

    La linea di fondo è che i virus dell'herpes, essendo parassiti intracellulari, "nascondono" bene all'interno della cellula e "strisciano fuori" da esso in condizioni avverse accompagnate da immunodeficienza. Pertanto, entrando nel corpo umano, il virus rimane in esso fino alla fine della vita umana. Questa presenza nascosta è chiamata persistenza. Ad esempio, il virus dell'herpes simplex di tipo I è più spesso localizzato nei tessuti cerebrali, il tipo II si trova più spesso nei nervi del plesso pelvico e l'agente causale del fuoco di Sant'Antonio è nella sostanza del midollo spinale. Allo stesso tempo, il virus potrebbe non dichiararsi per anni e persino decenni, attivando in condizioni avverse.

    Il virus attivo lungo le fibre nervose si diffonde alla pelle e alle mucose, dove si verificano le manifestazioni corrispondenti. L'aciclovir elimina queste manifestazioni di un'infezione virale e ne impedisce l'ulteriore diffusione, ma il virus non la distrugge completamente. Inoltre, la sua efficacia contro il citomegalovirus è piuttosto controversa. È usato principalmente per la prevenzione dell'infezione da citomegalovirus. E per il trattamento ci sono più farmaci attivi. Nel tempo, la dipendenza da Acyclovir si sviluppa a causa della resistenza virale a questo farmaco. Apparentemente, ciò è dovuto a una deficienza o violazione della struttura della timidina chinasi virale, una violazione della struttura della DNA polimerasi virale con uso prolungato del farmaco.

    Storia della creazione

    Acyclovir è stato creato nel 1974 da dipendenti della società farmaceutica britannica Glaxo Smith Kline, che all'epoca si chiamava Wellcome Research Laboratories. Durante i primi 4 anni, i creatori del farmaco non hanno pubblicizzato la loro scoperta. I dati su Acyclovir sono stati pubblicati solo nel 1977. Nel 1982, il farmaco con il nome commerciale Zovirax è stato ufficialmente raccomandato per l'uso nella pratica clinica. Inizialmente, Zovirax è stato prodotto sotto forma di unguenti per uso esterno. Le compresse, che ora sono popolari, sono apparse un po 'più tardi. Attualmente, Acyclovir sotto vari sinonimi è utilizzato in Russia e all'estero.

    Fatti interessanti

    Il vero creatore del farmaco è Howard Schaeffer. Tuttavia, il premio Nobel "Per la scoperta di importanti principi della terapia farmacologica" nel 1988 è stato assegnato a lui, ma alla sua dipendente Gertrude Elyon.

    Tecnologia di sintesi

    I derivati ​​dell'aciclovir sono ottenuti per alchilazione di 2,6-dicloropurina 2 - benzoil ossil clorometil etere in speciali solventi aprotici sotto catalisi basica. La sostanza risultante viene completamente schiacciata in un micromillatore a martello. Per la preparazione di compresse si usano eccipienti: polietilenglicole, cellulosa, aerosil, amido di mais, magnesio stearato, polivinilpirrolidone. Per la preparazione di unguenti usato polietilenglicole, glicole polipropilenico, emulsionante n. 1.

    Forme di rilascio

    • Compresse 200 e 400 mg;
    • Polvere per la preparazione di iniezioni di 250 mg in flaconcini da 10 ml;
    • Unguento oculare 3%;
    • Unguento 5% e crema 5% per l'applicazione sulla pelle.

    Zovirax è il primo marchio di questo farmaco. Viene prodotto sotto forma di compresse, unguento, crema e polvere iniettabile da rami di Glaxo Smith Kline in vari paesi, tra cui nel Regno Unito, Polonia, Italia. Sotto il nome del principio attivo Acyclovir, molte aziende russe producono Akrikhin, Ozone Obolensky, Veropharm e altri. Ci sono anche tedesco Acyclovir Hexal e croato Acyclovir Belupo.

    Tra gli altri farmaci, i sinonimi con il principio attivo Acyclovir:

    • Virolex - compresse 200 mg, unguento oculare 3%, unguento e crema per uso esterno 5%, polvere per iniezione. Krka, Slovenia.
    • Medovir - polvere per iniezione. 250 mg. Medokemi, Cipro.
    • Gerperax - unguento al 5%. Micro Labs, India.
    • Herpferon - unguento al 5%. Firn M, Russia.
    • Atsigerpine - unguento al 5%. Liffors, India.
    • Supraviraran - crema 5%. Grünental, Germania.
    • Atsiklostad - crema 5%. Stada, Germania.
    • Herpesin - polvere per iniezione. Lahema, Repubblica Ceca.
    • Herpevir - 2,5% pomata per uso esterno. Arterium Corporation, Ucraina.
    • Acivir - compresse 200 mg, crema al 5%. Norton, Italia.
    • Geviran - compresse da 200, 400 e 800 mg. Polpharma, Polonia.
    • Vivoraks - compresse da 200 mg, crema del 5%. Cadila Pharmaceuticals Ltd., India.
    • Agerp - crema 5%. Sperko, Ucraina.

    Insieme con Acyclovir, le preparazioni antivirali di una nuova generazione sono usate - Ganciclovir, Valacyclovir, Valganciclovir, Panciclovir. Gli ingredienti attivi sono diversi. Confrontano favorevolmente Acyclovir in una serie di parametri. Questi farmaci sono più efficaci contro il citomegalovirus e i virus dell'herpes. Sono più biodisponibili, durano più a lungo e sono più convenienti da usare.

    testimonianza

    • Danni alla pelle e alle mucose da virus herpes simplex di tipo I e II, incl. e herpes genitale
    • Prevenzione delle riacutizzazioni e della recidiva dell'herpes simplex in persone con stati di immunodeficienza e stati immunologici normali
    • Trattamento di infezioni primarie e ricorrenti causate da patogeno e herpes zoster della varicella
    • Terapia combinata di stati di immunodeficienza, tra cui HIV
    • Prevenzione dell'infezione da citomegalovirus in pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo.

    dosaggi

    Il dosaggio del farmaco dipende dalle indicazioni, dalla forma di rilascio e dall'età del paziente.

    • Nel trattamento della pelle e delle manifestazioni mucose del virus dell'herpes di tipo 1 e 2, le compresse assumono 200 mg 5 volte al giorno durante il giorno con un intervallo di 4 ore e di notte con un intervallo di 8 ore. Il corso del trattamento è di solito 5 giorni, ma può essere esteso a 10 giorni. In caso di terapia complessa di stati di immunodeficienza, assumere 400 mg 4 volte al giorno. Le compresse sono prese con il cibo o immediatamente dopo. Bevi con acqua. Per scopi profilattici, Acyclovir viene assunto 200 mg 4 volte al giorno (ogni 6 ore) o 400 mg 2 volte al giorno (ogni 12 ore). In alcuni casi, è possibile limitare la dose inferiore - 200 mg 2-3 volte al giorno.
    • Il trattamento di varicella e fuoco di Sant'Antonio negli adulti viene effettuato alla dose di 800 mg 5 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni. Per i bambini, il farmaco viene prescritto alla dose di 20 mg / kg 4 volte al giorno per 5 giorni. La dose singola per i bambini non deve superare gli 800 mg. Di solito, la dose per i bambini di età superiore ai 3 anni viene scelta allo stesso modo degli adulti. I pazienti anziani e le persone con insufficienza renale sono raccomandati per ridurre al minimo la dose di Acyclovir fino a 200 mg 3 volte al giorno.
    • Per via endovenosa, Zovirax viene somministrato per infezioni da herpes gravemente complicate, nonché per stati di immunodeficienza. Il farmaco viene somministrato alla velocità di 5-10 mg / kg di peso corporeo 2-3 volte al giorno. Il contenuto della fiala (250 mg di polvere) viene completamente disciolto in 10 ml di nat. soluzione. Quindi il farmaco viene ulteriormente diluito alla velocità di 5 mg / ml, ma non meno di 100 ml di solvente. L'infusione (flebo endovenoso) viene effettuata lentamente per 1 ora. Per infusione, è possibile utilizzare un dispositivo speciale.
    • Unguento e crema vengono applicati sulla pelle interessata 5-6 volte al giorno a intervalli regolari (1 ora) per 5-10 giorni. L'unguento oculare per cheratite erpetica (infiammazione della cornea) viene posto nel sacco congiuntivale 5 volte al giorno ogni 4 ore per 7-10 giorni.

    farmacodinamica

    Con un apporto interno, la biodisponibilità del farmaco è del 15-30%. Legando alle proteine ​​del plasma - 9-33%. La concentrazione plasmatica massima richiesta per garantire un'azione antivirale viene creata dopo 1-2 ore. Il pasto non influisce su questo indicatore. Il farmaco viene metabolizzato nel fegato per formare un metabolita inattivo di 9-carbossimetossimetilguanina. Praticamente tutto l'Acyclovir viene escreto invariato con i reni (84%) o come metabolita (14%). Meno del 2% del farmaco viene escreto attraverso l'intestino. L'emivita è di 2-3 ore. In caso di disfunzione renale, può essere esteso fino a 20 ore.

    Effetti collaterali

    • CNS: mal di testa, vertigini, debolezza generale, confusione, tremore di estremità, allucinazioni, psicosi, coma;
    • GI: nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, ittero, epatite;
    • respiratorio: mancanza di respiro;
    • pelle: edema periferico, eruzione cutanea, prurito, orticaria, alopecia, necrosi cutanea (se il farmaco viene a contatto con la pelle);
    • sangue: anemia, leucopenia, trombocitopenia, aumento dei livelli di bilirubina, urea, creatinina, enzimi epatici;
    • Organi di senso: disturbi visivi.

    Questi effetti indesiderati sono rari, principalmente in pazienti con insufficienza renale e scompaiono rapidamente dopo la sospensione del farmaco.

    Controindicazioni

    • Ipersensibilità ad acyclovir;
    • Bambini sotto i 3 anni.

    Interazione con altri farmaci

    • immunostimolanti - migliorare l'effetto di acyclovir;
    • probenecid - rallenta l'escrezione di Acyclovir;
    • Farmaci nefrotossici (antibiotici, farmaci chemioterapici) - Ulteriore deterioramento della funzionalità renale.

    Gravidanza e allattamento

    L'aciclovir penetra nella barriera placentare e nel latte materno. Sebbene l'effetto tossico di Acyclovir sul feto non sia stato stabilito, è prescritto durante la gravidanza con estrema cautela, determinando attentamente il rapporto tra i benefici per la madre e il rischio per il feto. L'aciclovir passa nel latte materno. Pertanto, quando il suo appuntamento con l'allattamento si fermò.

    immagazzinamento

    Conservare a una temperatura non superiore a 25 0 С. Periodo di validità - 5 anni. La soluzione preparata per l'infusione endovenosa deve essere utilizzata entro 12 ore. Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.